齐惠保报销年内二次住院是否累计

根据淄博齐惠保的报销政策,关于年内二次住院的报销规则如下:

  1. 报销比例与自负比例

    被保险人因疾病或意外导致住院时,需先承担10%的个人自负比例,剩余90%纳入齐惠保报销范围。

  2. 医疗费用补偿规则

    齐惠保属于费用补偿型医疗保险, 不支持重复报销 。具体而言:

    • 若被保险人已通过医保、大病保险或其他途径(慈善捐助除外)获得补偿,齐惠保仅对剩余未获补偿的部分进行赔付;

    • 若被保险人同时从齐惠保和医保等途径获得补偿,总补偿金额以实际发生的符合医保规定的医疗费用为限。

  3. 年度限额

    齐惠保设有600万元的总报销限额,当年度内累计赔付金额超过该限额后,超出部分需自费。

特别说明

  • 以上规则适用于淄博市外社会医疗保险定点医院(中国大陆境内)的住院治疗;

  • 若被保险人在同一保单年度内多次住院,每次住院的报销均按上述规则执行,但总赔付金额受年度限额约束。

建议投保前仔细阅读保险条款,了解具体保障范围及报销流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

山东医保门诊报销比例

山东省医保门诊报销比例根据不同的医疗机构级别和人员类别有所不同,以下是具体的报销比例: 在职职工 一级及以下定点医疗机构 :报销比例为80%,起付线不高于200元,封顶线为3500元。 二级定点医疗机构 :报销比例为70%,起付线不超过500元,封顶线为3500元。 三级定点医疗机构 :报销比例为60%,起付线不超过500元,封顶线为3500元。 退休人员 一级及以下定点医疗机构

健康新闻 2025-03-23

医保门诊报销常见问题

医保门诊报销是许多人在就医时需要了解的重要环节。了解医保门诊报销的常见问题及其解答,可以帮助参保人更好地享受医保待遇,减轻医疗费用的负担。 报销范围和条件 报销范围 ​药品和诊疗项目 :医保报销的药品和诊疗项目需在医保药品目录和诊疗项目目录内。甲类药品可以全额报销,乙类药品需个人自付一定比例,丙类药品通常不在医保范围内。 ​医疗服务设施 :部分医疗服务设施如急救车、住院陪护费等不在报销范围内。

健康新闻 2025-03-23
医保门诊报销常见问题

医保门诊报销所需材料

医保门诊报销所需材料整理如下: 一、基本材料 ‌身份证明 ‌ • 本人身份证或社保卡原件(电子医保凭证也可替代)‌ ‌病历资料 ‌ • 门诊病历原件(含检查、检验结果报告单等就医记录)‌ • 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件‌ ‌收费票据 ‌ • 加盖医院公章的门诊发票或财政/税务统一门诊收费收据原件‌ ‌费用清单 ‌ • 医院电脑打印的门诊费用明细清单,或医生开具处方的付方原件‌

健康新闻 2025-03-23

如何在线查询医保报销

在线查询医保报销可通过以下途径操作,涵盖官方平台、第三方应用及电话服务: 一、全国通用的官方渠道 国家医保服务平台APP 下载并登录APP,点击首页【医保使用记录】-【消费信息】 支持按参保地、就诊类型、年度筛选报销明细。 “国家医保局”微信公众号 进入菜单栏【医保服务】-【国家医保药品目录查询】,可核查药品是否在医保报销范围内。 二、地区性平台(以广东为例) “粤医保”小程序

健康新闻 2025-03-23

2025医保政策变动情况

2025年医保政策将迎来一系列重要调整,涵盖药品监管、医保支付方式、参保政策、医保待遇、异地就医等多个方面。以下是主要变化及其影响的详细解读: 一、药品耗材追溯码全面推行 政策内容 :自2025年1月1日起,药品追溯码将实现“应采尽采、应扫尽扫、能接尽接”,覆盖药品生产、流通、销售全链条。 每盒药品都有唯一的“电子身份证”,参保人可通过国家医保服务平台查询药品全生命流程信息。 影响

健康新闻 2025-03-23

齐惠保2024细则条款解读

淄博齐惠保2024年升级版细则条款解读如下: 一、保障范围 住院医疗费用保障 覆盖指定医院住院的统筹内、统筹外医疗费用,包括基本医保、大病保险、医疗救助等报销后个人负担部分,以及基本医保限价外药品和非药品费用(如检查费、手术费),最高赔付150万元。 门诊特定高额药品保障 覆盖《淄博齐惠保门诊特定高额药品目录》内的特药费用,扣除1万元免赔额后按70%比例报销,单次限额30万元。 罕见病及重疾保障

健康新闻 2025-03-23

齐惠保保报销比例是多少最新

关于淄博齐惠保的报销比例,根据最新政策信息整理如下: 一、基础保障内容 住院医疗费用 保额100万元,免赔额2万元(低保、特困人员免赔额1万元) 报销比例: 非既往症人群:2万-5万元(60%)、5万-10万元(70%)、10万-20万元(80%)、20万元以上(90%) 既往症人群:50% 门诊特定高额药品 覆盖16种药品,免赔额2万元,报销比例80% 保障额度100万元

健康新闻 2025-03-23

生育保险男的可以领多少

男性在生育保险中可以领取的金额因地区和具体政策而异。以下是关于男性生育保险领取金额和相关政策的详细信息。 生育津贴的领取标准 一次性生育补贴标准 ​流产 :200元 ​顺产 :1200元 ​难产或多胞胎生育 :2000元 生育津贴的计算 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发 例如,如果男职工所在单位上年度职工月平均工资为6000元,顺产生育津贴为6000÷30×98=19600元

健康新闻 2025-03-23
生育保险男的可以领多少

陕西生育险可以用老公的吗

根据陕西省生育保险政策,关于使用男性生育保险报销女性生育费用的规定如下: 一、报销条件 女性参保情况 若女性未参保,男性正常缴纳生育保险满12个月,可报销其50%的生育医疗费用(但无法领取生育津贴)。 若女性已参保,则生育费用由女性本人享受生育保险待遇,男性无法直接报销。 男性参保情况 男性需连续缴纳生育保险满12个月,其配偶(无论是否参保)均可使用男性的生育保险报销医疗费用

健康新闻 2025-03-23

2025年江西上饶治疗眼痒的医院有哪些

在江西上饶,有多家医院可以治疗眼痒的症状。以下是一些推荐的医院及其相关信息: 上饶市中心医院 地址 :江西省上饶市信州区 特色 :上饶中心医院眼科是该院的重点学科,拥有顶流的专家团队和先进的技术,能够处理各种眼科疾病,包括眼痒等症状。 江西医专一附院(原上饶铁路医院) 地址 :江西省上饶市信州区庆丰路31号 特色 :该医院设有干眼门诊,专门治疗因蠕形螨感染引起的眼痒等症状

健康新闻 2025-03-23

医惠保保单怎么查

以下是查询医惠保保单的几种常用方法,供您参考: 一、微信公众号查询(推荐) 关注公众号 微信搜索并关注对应地区的医惠保公众号(如“郑州医惠保”“江苏医惠保1号”等)。 进入服务页面 点击底部菜单栏【服务中心】→【我的保单】或【订单查询】。 验证身份 输入身份证号或姓名,系统将显示电子保单。 二、支付宝查询 进入服务页面 支付宝首页搜索栏输入医惠保名称→【我的保单】或【订单中心】。 验证身份

健康新闻 2025-03-23

沪惠保投保记录在哪里查

微信公众号或官网查询 以下是查询沪惠保投保信息的几种主要方法,供您参考: 一、微信公众号查询(推荐) 关注公众号 通过微信搜索栏输入“沪惠保”,进入公众号后点击关注。 进入服务页面 点击底部菜单栏的“服务中心”; 选择“我的订单”或“往年订单”(可查看历史投保记录)。 查看保单详情 登录后即可查看当前有效保单及投保状态,支持下载电子保单。 二、官方网站查询 访问官网 登录“沪惠保”官方网站

健康新闻 2025-03-23

山东医保门诊起付线

山东医保门诊起付线根据医院级别不同有所差异,2024年社区医院、一级医院、二级医院为200元,三级医院为400元。具体政策可能有更新或调整,建议咨询当地医保部门或医院获取最新信息。 山东医保门诊起付线政策概述 山东省的医保门诊起付线政策是针对参加医保的居民在门诊就医时,需要先行自付一定金额后,超出部分方可享受医保报销的一项规定。这一政策的设立旨在平衡医保基金的使用,确保医保制度的可持续发展。

健康新闻 2025-03-23

山东医保年度封顶线

根据目前的搜索结果,山东省医保年度封顶线的具体信息如下: 1. 医保年度封顶线 山东省医保年度封顶线为每人每年 8万元 ,这意味着在一个年度内,个人医疗费用超过8万元的部分,医保基金将不再承担。 2. 适用范围 此封顶线适用于住院治疗,超出封顶线的费用需要个人自行承担。这是为了控制医保基金的支出,同时保障患者的医疗需求。 3. 政策背景 医保年度封顶线的设定旨在减轻患者高额医疗费用负担

健康新闻 2025-03-23

山东医保门诊报销限额查询

山东医保门诊报销限额的查询涉及多种方式和具体的待遇政策。以下将详细介绍如何查询医保报销限额以及各地市的报销政策差异。 医保报销限额查询方式 在线查询 ​山东省医疗保险网上服务大厅 :访问山东省医疗保险网上服务大厅或山东医保公共服务门户进行查询。 ​鲁医保APP和微信小程序 :通过鲁医保APP和微信的“鲁医保”小程序可以查询个人账户、医保收支明细等。 线下查询 ​社保部门 :前往当地社保部门咨询

健康新闻 2025-03-23
山东医保门诊报销限额查询

山东医保门诊报销政策解读

根据山东省最新医保政策及搜索结果,山东医保门诊报销政策主要分为职工医保和居民医保两类,具体解读如下: 一、职工医保门诊报销政策 普通门诊统筹待遇 起付线 :2024年起调整为一级/社区医院200元、二级医院400元、三级医院800元。 报销比例 : 在职职工:一级医院85%(基本药物90%)、二级医院75%、三级医院65%。 退休人员:报销比例提高5%,最高达85%。 年度限额

健康新闻 2025-03-23

山东医保门诊报销额度用完影响

山东医保门诊报销额度用完可能会产生以下影响: 经济压力增加 : 当年度内,若门诊报销额度用完后,剩余的门诊费用需全部自费。对于一些需要长期门诊治疗或购买高价药品的患者来说,这将是一笔不小的开支。 就医行为受限 : 部分患者可能会因为担心高额的自费费用,而减少必要的门诊就医次数或放弃一些非紧急但重要的诊疗项目和药品,从而影响疾病的及时治疗和康复效果。 保障水平降低 : 医保门诊报销额度用完后

健康新闻 2025-03-23

中国人力资源网官网

中国人力资源网(http://www.hr.com.cn )是一个专注于人力资源管理领域的网络平台,提供丰富的资源和资讯。以下是关于该网站的详细介绍。 网站简介 历史与发展 ​成立时间与背景 :中国人力资源网始建于1998年 ,经过近三十年的发展,已成为人力资源咨询服务行业的领先平台,在ALEXA的排名中居同类网站首位。 ​网站定位 :该网站致力于为企业提供管理咨询、产品宣传、人才招聘

健康新闻 2025-03-23
中国人力资源网官网

2025年江西上饶治疗颈部肿块的医院有哪些

江西上饶治疗颈部肿块的医院包括综合医院和专科医院,这些医院在颈部肿块的诊断和治疗方面具有丰富的经验和先进的技术。以下是部分推荐医院及其专家信息。 综合医院 上饶市人民医院 上饶市人民医院是上饶市唯一的一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健工作为一体的综合性医院,设有神经外科、骨科等科室,具备先进的诊疗设备和技术力量,能够为患者提供全面的颈部肿块治疗服务。 作为三甲医院

健康新闻 2025-03-23
2025年江西上饶治疗颈部肿块的医院有哪些

2025年江西上饶治疗乳头溢液的医院有哪些

在江西上饶,治疗乳头溢液的医院和机构有多种选择,以下为推荐的医疗机构及相关信息: 1. 上饶市人民医院 特点 :上饶市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备最先进的三级甲等综合医院,集医疗、教学、科研、预防保健于一体。 优势 :在乳腺疾病的诊治方面经验丰富,设施齐全。 地址 :江西省上饶市信州区凤凰中大道。 2. 上饶市妇幼保健院 特点 :上饶市唯一集保健与临床为一体的妇幼专科医院。 优势

健康新闻 2025-03-23