深圳医保分为一档和二档，两者在缴费标准、报销比例、个人账户、参保人群和医疗服务项目等方面存在显著差异。了解这些差异有助于选择最适合自己的医保档次。
缴费标准
缴费比例
- 一档医保：单位缴纳5%，个人缴纳2%。灵活就业人员的费率由8%下调为7%。
- 二档医保：单位缴纳1.5%，个人缴纳0.5%。灵活就业人员的费率仍为1%。
缴费基数
- 一档医保：缴费基数上限为32376元，下限为6475元。
- 二档医保：缴费基数上限为32376元，下限为6475元。
报销比例
住院报销比例
- 一档医保：在一级以下医院支付比例为94%，二级医院92%，三级医院90%；退休人员支付比例为95%。
- 二档医保：在一级以下医院支付比例为92%，二级医院91%，三级医院90%；退休人员支付比例为95%。
门诊报销比例
- 一档医保：普通门诊年度支付限额为在职人员9885元，退休人员11532元；在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员3%，退休人员3.5%。
- 二档医保：普通门诊年度支付限额为年社平工资的1.5%，约为2471元，并动态增长。
医保个人账户
一档医保
- 个人账户：设有个人账户，账户余额可以用于定点药店买药、给家人缴纳医保费用等。
- 使用范围：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的部分，可用于本人及其已参加本市医保的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的目录范围内医疗费用。
二档医保
- 个人账户：无个人账户。个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。
参保人群
一档医保
- 参保人群：包括深户职工、灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工等。
- 非深户：非深户也能申请参加一档医保，但需要看用人单位是否购买。
二档医保
- 参保人群：包括非深户普通职工、奶茶店小妹、外卖骑手、网约车司机等灵活就业者。
- 选择权：由职工所在单位选择是否参加一档或二档医保。
医疗服务项目
一档医保
- 就医原则：市内任一定点医疗机构就医，无论是门诊还是住院都非常方便。
- 普通门诊：在选定的深圳市内定点社康中心就医，由社区门诊统筹基金支付，同一医保年度内的最高支付总额≤1000元。
二档医保
- 就医原则：门诊在绑定的社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。
- 普通门诊：在选定的深圳市内定点社康中心就医，同一医保年度内的最高支付总额≤1000元。
深圳一档医保和二档医保在缴费标准、报销比例、个人账户、参保人群和医疗服务项目等方面存在显著差异。一档医保的缴费比例和金额较高，但报销比例和范围更广，设有个人账户，适合经济条件较好且需要全面医疗保障的人群。二档医保则适合经济条件有限但希望获得基本医疗保障的人群。选择合适的医保档次，可以更好地保障个人和家庭的医疗需求。
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