根据最新政策，河北医保卡在北京就医的报销规定如下：

一、直接结算范围

1. 定点医院直接结算

   河北参保人员在北京的15家医保定点医院（如北大医院、北京同仁医院等）就医，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。

2. 取消备案要求

   自2023年2月10日起，河北参保人员在京津地区就医无需再办理异地就医备案手续，直接支持刷卡结算。

二、报销比例与费用分担

1. 起付线与报销比例

   • 职工医保 ：起付线1800元，非社区卫生服务机构就诊报销比例70%，年度最高报销2万元。

   • 居民医保 ：起付线1800元，报销比例约70%，年度最高报销2万元。

   • 乙类费用需先自付10%，剩余部分按比例报销。

2. 自费比例

   总费用中，自费部分（包括起付线、乙类自付10%及个人负担额度）由参保人员全额承担，医保仅覆盖甲类费用。

三、备案与紧急情况处理

1. 备案流程

   • 线上办理 ：通过参保地医保部门微信公众号或官网办理异地就医备案。

   • 线下办理 ：到参保地医保经办机构提交材料办理。

   • 委托代办 ：需提供代办人身份证和被代办人身份证、社保卡。

2. 紧急情况处理

   • 突发疾病可先行住院治疗，10日内补办备案，未备案费用需自费垫付后回参保地报销。

四、其他注意事项

• 医院选择 ：非15家指定医院需提前确认是否纳入河北医保，未纳入需办理异地就医备案。

• 报销流程 ：出院时通过医院结算系统自动分段计算费用，无需手动提交票据。

以上政策综合了医疗保障协同发展和本地就医需求调整，建议参保人员提前通过官方渠道确认最新待遇标准。