2024年湖南省农村合作医疗（新农合）报销政策进行了多项调整，旨在提高保障水平，扩大报销范围，简化报销流程，并优化异地就医体验。以下是详细的报销政策信息。

门诊报销政策

普通门诊报销

• ​报销比例：协议基层医疗卫生机构（如乡镇卫生院、村卫生室）不设起付标准，报销比例为70%。年度支付限额由各市州制定，例如长沙市为560元/年。
• ​特殊病种报销：高血压、糖尿病专项用药保障，年度支付限额合计为960元（高血压药品360元，糖尿病药品600元），不设起付标准，报销比例为70%。

慢特病门诊报销

• ​病种范围：包括恶性肿瘤康复治疗、高血压病3级、糖尿病等47个病种。
• ​报销比例：不设起付线，报销比例为70%，年度限额1260元—42000元不等。

住院报销政策

普通住院报销

• ​起付标准：基层定点医疗机构为200元/次，一级、不设等级定点医疗机构为500元/次，二级定点医疗机构为800元/次，三级定点医疗机构为1200元/次，省部属定点医疗机构为2000元/次。
• ​报销比例：分别为85%、82%、80%、65%、60%。

大病保险报销

• ​起付标准：全省上年度居民人均可支配收入的50%左右，目前为16000元。
• ​报销比例：0-3万元（含）报销60%，3万元-8万元（含）报销65%，8万元-15万元（含）报销75%，15万元以上报销85%。年度最高支付限额为40万元。

生育补助政策

产前检查费

最高补助600元。

生育医疗费

平产最高补助2000元，剖宫产最高补助3000元。

报销流程和材料

报销流程

• ​门诊报销：参保农民持合作医疗证和卡在定点医疗机构就诊时，费用直接减免，剩余部分由参保农民现金结算。
• ​住院报销：参保农民在市内定点医疗机构住院治疗的，出院时只结清自付部分，补偿部分由定点医疗机构垫付。到省级新农合定点医疗机构治疗的，需在相关医院开具转院证明。

报销材料

• ​门诊报销：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
• ​住院报销：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

2024年湖南省农村合作医疗报销政策在门诊、住院、大病保险和生育补助等方面进行了多项优化，旨在提高保障水平，扩大报销范围，简化报销流程，并优化异地就医体验。农民在就医时可以享受更高的报销比例和更广泛的报销范围，确保基本医疗需求得到有效保障。