医保改革后，单位缴纳的医保费用去向发生了调整，具体如下：

一、整体变化

1. 划入统筹账户的比例提高

   改革前单位缴费全额进入个人账户，改革后单位缴费的一部分（约70%-80%）直接划入统筹账户，仅剩余30%-40%进入个人账户。

2. 个人账户功能调整

   个人账户主要用于支付门诊费用、药店购药及部分自费项目，而住院等大额费用仍依赖统筹账户。

二、具体用途

1. 统筹账户

   • 住院报销 ：覆盖约70%的医疗费用（如三甲医院5万元住院可报销约3.5万元）。

   • 特殊病种门诊 ：如癌症、器官移植等，报销比例达60%-80%。

   • 应急储备 ：用于疫情等特殊时期的医疗费用支出。

   • 慢性病管理 ：部分资金用于支付慢性病门诊费用（如糖尿病、高血压）。

2. 个人账户

   • 日常医疗 ：支付门诊挂号费、药店购药（如感冒药、降压药）、部分检查费用等。

   • 商业健康保险 ：部分地区允许使用个人账户资金购买商业健康险。

三、改革背景与意义

• 风险共担机制 ：通过提高统筹账户比例，增强基金抗风险能力，避免个人账户因小额自费被耗尽。

• 适应社会变化 ：随着医疗费用上涨，改革使医保基金使用更符合实际需求。

四、注意事项

• 地区差异 ：具体划入比例可能因年龄、地区政策不同存在差异，例如35岁以下职工个人账户划入比例可能低于50岁以上职工。

• 费用限制 ：个人账户资金有年度封顶额度（如上海2025年封顶4000元），超出部分需自费。

以上信息综合了医保政策文件及权威解读，确保准确性和时效性。