关于自由职业者医保缴费年限的问题，综合国家政策及地区差异，具体说明如下：

一、职工基本医疗保险

1. 累计缴费年限要求

   • 男性 ：累计缴纳满25年，女性满20年，且实际缴费年限不少于15年，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。

   • 部分地区补充要求 ：如湖南省规定男性需累计缴费满30年，女性25年。

2. 缴费中断处理

   若缴费中断超过3个月，需重新计算缴费年限；若补缴后仍未达到要求，需一次性补足。

二、城乡居民基本医疗保险

• 无退休年龄限制 ：需持续缴费，交一年享一年待遇，断缴则无法享受报销。

三、灵活就业社保选择建议

1. 职工社保（灵活就业人员社保）

   • 缴费年限 ：男性25年、女性20年（部分地区30年），与职工身份一致。

   • 优势 ：未来若返工就业，缴费年限可累计。

2. 城乡居民社保

   • 缴费年限 ：无统一年限限制，但断缴则当年无法报销。

   • 优惠人群 ：40-50岁人群（即4050人群）可享受费用返还政策。

四、注意事项

• 政策差异 ：各地对缴费年限有不同规定，建议参保前咨询当地社保部门。

• 转移接续 ：职工社保缴费年限可累计，城乡居民医保需重新参保计算年限。

综上，自由职业者应根据自身退休年龄、当地政策及未来规划，选择职工社保或城乡居民社保，并确保缴费年限达标。