2025年江苏泰州医保余额年底不会清零,需区分医保类型和账户性质:
一、职工医保
- 个人账户:余额永久累计使用,未使用完的余额自动转入下一年度,不存在年底清零的情况。跨地区转移时,个人账户余额也可划转。
- 统筹账户:年度支付限额(门诊统筹报销额度)每年按新统计数据调整,未用完的当年度额度不累计至次年,但属于政策调整而非账户清零。
二、居民医保
- 仅有统筹账户,未设立个人账户,因此不存在个人账户余额清零的问题。统筹账户资金按年度统一管理,未用完部分不会结转至个人。
三、特殊情况说明
- 若参保类型转换(如居民转职工医保),居民医保统筹账户资金无法转移至职工医保个人账户,但职工医保个人账户余额仍保留。
- 职工医保连续中断缴费超过3个月仅影响缴费年限累计,个人账户余额仍有效。
综上,网传“医保余额年底清零”系混淆了年度支付限额调整与账户资金结转规则。