吉康保是一款专为吉林省基本医保参保人设计的普惠型补充医疗保险,由中国人民财产保险股份有限公司吉林省分公司承保。以下是吉康保保险条款的核心内容,供您参考:
一、产品概述
吉康保旨在为吉林省内医保参保人提供更全面的医疗保障,覆盖医保目录内住院医疗费用及特定高额药品费用,帮助参保人减轻高额医疗支出的经济压力。
二、保障内容
住院医疗保障
- 报销范围:医保目录内住院医疗费用。
- 免赔额:2万元。
- 报销比例:100%。
- 最高赔付金额:100万元。
特定高额药品费用保障
- 报销范围:治疗过程中使用的15种特定高额药品费用(如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等药品)。
- 免赔额:0元。
- 报销比例:90%。
- 最高赔付金额:100万元。
三、投保条件
- 参保人群:不限年龄、职业、健康状况和户籍,只要在吉林省内参加了基本医疗保险(包括职工医保和居民医保)即可投保。
- 投保方式:可通过“吉康保”微信公众号在线投保。
四、健康增值服务
吉康保还提供以下健康增值服务:
- 早筛服务:帮助参保人进行疾病早期筛查。
- 分诊服务:为参保人提供专业的医疗分诊指导。
- 其他服务:根据具体条款,可能还包括其他健康管理服务。
五、注意事项
- 保障范围:吉康保主要覆盖医保目录内的住院医疗费用及特定高额药品费用,具体保障内容以保险合同和条款为准。
- 报销条件:需在医保报销后,对个人自付部分进行二次报销。
- 政策变化:保障内容和报销规则可能因政策调整而发生变化,建议定期关注官方信息。
如需更详细的条款解读或具体案例,建议您参考吉康保官方平台或咨询相关保险公司。