湖南省的医疗保险制度是从2000年4月1日起在省直机关率先启动职工基本医疗保险制度改革开始的，这标志着湖南从公费、劳保医疗等福利型医疗保障制度向基本医疗保险制度的历史性转变。对于具体的城乡居民医保，其实施的时间则有所不同。
职工基本医疗保险方面，根据国务院于1998年12月14日颁布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，全国范围内包括湖南在内的各地开始了城镇职工基本医疗保险制度的建设工作。这意味着湖南的职工医保实际上是在国家政策指导下逐步推行的，而大多数地区的职工医保开始缴纳时间大约是在2001年左右。
至于城乡居民医疗保险，它是由原来的新型农村合作医疗（新农合）和城镇居民医疗保险合并而来。新农合自2003年开始在全国范围内推广，而城镇居民医疗保险则可能更早一些，据资料提到的是从1988年开始。不过，在湖南，城乡居民医保的具体整合和统一管理是在2016年至2017年间完成的，实现了全省范围内的城乡居民基本医疗保险制度的统一。
关于缴费年限的规定，湖南省曾发布过相关政策，明确了职工基本医疗保险累计缴费年限最低为男性满30年，女性满25年的标准，并且规定2003年1月1日以前符合国家规定的连续工龄或工作年限可以视同基本医疗保险缴费年限。这一规定体现了对过去工龄的认可，同时也为未来退休人员享受终身医保待遇设定了明确的标准。
湖南医保的起始时间因不同类型的保险而异，职工医保大致从2000年开始在部分地区试行并逐步推广，而城乡居民医保则是通过整合原有的新农合和城镇居民医保，在2016-2017年期间完成了全省范围内的统一管理。这些措施共同构成了湖南现代医疗保险体系的基础。需要注意的是，上述信息是基于历史资料提供的，具体到每个城市和地区可能会有所差异，实际执行情况还需参照当地最新政策文件。
