城镇居民基本医疗保险中三档和一档在多个方面存在差距，这些差距主要体现在以下几个方面：

1. 缴费金额

   • 一档：缴费金额相对较高。以某些地区为例，一档医保的缴费比例通常由个人和单位共同缴纳，且个人缴纳部分相对较多。
   • 三档：缴费金额相对较低，三档医保主要针对特定人群，如学生、儿童、老年人等，以及一些低收入人群。这些人群的缴费能力相对较弱，因此政府或相关部门会给予一定的补贴或优惠政策，以降低其参保门槛。

2. 保障范围

   • 一档：一档医保的保障范围相对较广，包括门诊、住院、大病等多种医疗费用。参保人可以在市内任一定点医疗机构就医，享受较为灵活的就医选择。
   • 三档：三档医保的保障范围可能相对较窄，主要针对高风险或罕见病的治疗提供更加全面的保障。这并不意味着三档医保的保障力度不足，而是其保障重点有所不同。对于高风险或罕见病人群来说，三档医保能够提供更为专业和全面的医疗保障。

3. 报销比例

   • 一档：一档医保的报销比例相对较高，能够为参保人提供更高水平的医疗费用报销。具体报销比例根据当地政策而定，但一般来说，一档医保在住院和门诊报销方面都能享受较高的报销比例。
   • 三档：三档医保的报销比例可能相对较低，因为其主要针对特定人群和特定疾病进行保障。这并不意味着三档医保的报销金额就一定会比一档医保少，因为报销金额还受到医疗费用总额、起付线、封顶线等多种因素的影响。

城镇居民基本医疗保险中的三档和一档在缴费金额、保障范围和报销比例等方面都存在一定的差距。参保人在选择医保档次时，应根据自己的经济状况、健康状况和医疗需求等因素综合考虑，选择最适合自己的医保档次。