2025 年青海海北医保门诊报销额度根据医保类型不同而有所区别，具体如下：
- 城乡居民医保：
- 普通门诊：二级以下定点医疗机构门诊统筹支付比例不低于 50%，二级及二级以上定点医疗机构不低于 25%，年度最高支付限额不低于 400 元。
- “两病” 门诊：参保城乡居民被诊断为高血压糖尿病而未纳入门诊慢性病病种管理，且需服用降压药、降血糖药物的患者纳入 “两病” 门诊用药保障，政策范围内用药费用支付比例不低于 50%。
- 门诊慢性病：单病种的报销限额在 2000 元左右，患多种疾病的，原则上每增加一个病种增加 1000 元左右的支付限额，总额不超过 5000 元，政策范围内费用不设起付线、报销比例 60% 左右。如已备案高血压、糖尿病的门诊慢性病患者，在一个自然年度内，每次看病购药可报销 60% 左右，没有起付线，全年最高可报销 3000 元。
- 门诊特殊病：年度内累计起付线为 1200 元，超过起付线后的政策范围内费用报销比例 70%，封顶线与住院封顶线合并计算。参加城乡居民的参保患者，在先行扣除谈判药 10% 自付费用后，其余的政策范围内费用，每种药每年须支付一次且只支付一次起付标准（即起付线）金额 1200 元，统筹基金支付比例 70%，谈判药的起付线与住院起付线分别计算，最高支付限额（即封顶线）与统筹地住院最高支付限额合并计算。
- 职工医保：
- 普通门诊：不设起付线。参保职工在三级定点医疗机构门诊就医发生的政策范围内医疗费用，在职职工报销比例为 50%，退休人员报销比例为 60%；二级及以下定点医疗机构门诊就医发生的政策范围内医疗费用，在职职工报销比例为 60%，退休人员报销比例为 70%。参保职工在定点药店购药发生的政策范围内费用，不设起付线，在职职工报销比例为 60%，退休人员报销比例为 70%。按照待遇和缴费相挂钩原则，参保职工每人每年最高报销限额设三个档，按 4.2% 和 4.5% 缴费人员 500 元、6% 和 6.5% 缴费人员 1200 元、10% 缴费人员 2000 元。
- 门诊慢特病：血友病、恶性肿瘤、肾透析、器官移植四种一类病种按住院政策报付，年最高支付限额达到 10 万元。糖尿病等 22 种病种按 80% 报销，最高限额 5000 元至 2 万元不等。
