肇庆市异地医保报销材料

根据肇庆市医保政策,异地就医报销所需材料需根据就医类型和参保类别进行区分,主要分为以下几类:

一、备案类材料

  1. 基本证件

    • 医保电子凭证、有效身份证件或社保卡(非本人办理需委托书及双方身份证复印件)。

    • 长期异地居住人员需提供居住证或暂住证复印件。

  2. 备案表格

    • 《肇庆市基本医疗保险异地就医登记备案表》(需单位盖章)。

二、报销类材料

(一)门诊/住院报销

  1. 基础材料

    • 住院/门诊医疗费用明细清单原件、出院小结原件、病诊断证明书原件。

    • 医疗收费收据(发票)原件。

  2. 特殊情形补充材料

    • 交通事故:交警责任认定书、经济赔偿调解书等。

    • 外伤住院:入院记录或住院病历。

    • 分娩住院:计生部门出具的计生证明。

(二)转诊类报销

需提供本地医院出具的《转院证明》,并完成异地就医备案。

三、其他注意事项

  1. 报销比例

    • 城乡居民医保在不同级别医院起付线200/600/1000元,报销比例分别为90%、80%、70%。

    • 职工医保异地就医可能额外减少20%报销比例(需转院证明)。

  2. 结算方式

    • 跨省异地就医需通过就医地联网医疗机构直接结算,非联网医疗机构需垫付后回参保地报销。

    • 城乡居民医保门诊费用一般无法直接结算,需回参保地处理。

  3. 材料要求

    • 所有材料需医院盖章确认,复印件需清晰可辨。

    • 代办需提供代办人身份证原件及授权委托书。

建议办理前咨询当地医保部门,具体材料可能因政策调整略有差异。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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