以下是2025年江苏盐城医保门诊报销额度的相关信息:
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普通门诊:年度基金支付限额为750元。村卫生室(社区卫生服务站)治疗每天最多可报20元,镇(街道医疗机构)年满18周岁(不含在校学生)45元(含一般诊疗费),学生及其他未成年人不设单日基金支付限额;其他一级以上医疗机构:年满18周岁(不含在校学生)30元,学生及其他未成年人不设单日基金支付限额。
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门诊特殊病:门诊特殊病病种包含恶性肿瘤(放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗)、慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治疗)、严重精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、其他严重精神障碍类疾病)、抑郁症(经过专科住院治疗)、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核、肾病综合症、慢性乙型肝炎、肝硬化、脑卒中恢复期(2年内)、帕金森病、重症肌无力、类风湿病、强直性脊柱炎、皮肌炎、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合症、自身免疫性肝病、克罗恩病、干燥综合症、垂体瘤、运动神经元病、多发性肌炎、儿童I型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症。
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门诊慢性病:经诊断患有以上慢性病的参保居民,在办理门诊慢性病认定手续后,发生的门诊医疗费用,在一级医疗机构就诊的补偿70%,在二级医疗机构或参保地三级县级医疗机构补偿60%,在三级医疗机构的补偿50%。
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两病门诊:参加盐城市城乡居民基本医疗保险,符合两病诊断标准且确需采取药物治疗,但未达到盐城市城乡居民医保高血压病(高危以上)或糖尿病的门诊慢性病种标准的参保人员,由个人提出申请,经认定医疗机构认定、备案后,可享受两病待遇。
2025年江苏盐城医保门诊报销额度因不同的门诊类型和医疗机构级别而有所不同。具体的报销额度和条件,请参考上述信息。