山东临沂医保重新缴费后的生效时间分以下几种情况:
- 集中缴费期内参保缴费:在 2024 年 9 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日集中缴费期内参保缴费的,居民医保待遇享受期为 2025 年 1 月 1 日至 2025 年 12 月 31 日,即 2025 年 1 月 1 日起生效。
- 非集中缴费期参保缴费:自 2025 年起,对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员,设置参保缴费后固定待遇等待期 3 个月。其中,未连续参保缴费的,每多断保 1 年,在固定待遇等待期基础上增加 1 个月待遇等待期。参保人可通过缴费修复待遇等待期,每多缴纳 1 年可减少 1 个月待遇等待期(固定待遇等待期不变);连续断缴 4 年及以上的,修复后待遇等待期(含固定等待期)不少于 6 个月。例如,2025 年 3 月参保缴费,且之前存在未连续参保缴费的情况,断保 1 年,那么需要从 3 月开始往后等待 4 个月,即 7 月 1 日起生效。
- 新生儿参保:新生儿自出生之日起 6 个月内办理基本医疗保险参保手续并缴费的,自出生之日起享受基本医疗保险待遇;超过 6 个月的,自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇;超过 12 个月的,按普通居民缴费及享受待遇相应政策规定执行。
达到法定退休年龄、未达到职工基本医疗保险最低缴费年限的,可按规定一次性缴费后,享受退休人员基本医保待遇;也可继续按月缴费至最低缴费年限,期间按在职人员享受基本医保待遇。