门诊统筹选点和门诊共济选点主要有以下区别：

概念及覆盖人群

• 门诊统筹选点：是指参保人员在基本医疗保险规定的范围内，选定一家基层医疗卫生机构（如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）作为自己的门诊就医定点机构。通过门诊统筹，参保人的普通门诊医疗费用可按规定由医保统筹基金支付，以减轻门诊医疗费用负担。覆盖人群包括职工医保和居民医保参保人员。
• 门诊共济选点：主要是针对职工医保参保人员，是在建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革背景下产生的。通过调整统筹基金和个人账户结构，将原来门诊医疗费用的个人积累式保障模式，转变为社会互助共济式的保障模式，增强门诊共济保障功能。

选点范围

• 门诊统筹选点：参保居民通常应在本市行政区域内就近选择一家基层卫生服务机构，如乡镇卫生院（含所辖行政村卫生站）、街道社区卫生服务中心等，其中未成年人可选择一家儿童医院。参保职工可在本市行政区域内选择一家定点医疗机构作为本人的门诊定点机构。
• 门诊共济选点：职工医保参保人员在签约普通门诊统筹定点机构后，可再选定一家本市二级及以上医院作为门诊共济就医定点机构。

报销待遇

• 门诊统筹选点：参保人员在选定的门诊统筹定点机构就医，发生的符合规定的门诊医疗费用，不设起付线和支付限额（部分地区可能有相关规定）。报销比例通常根据参保身份有所不同，如珠海在职职工为 80%、退休职工为 85%，城乡居民为 80%，签订家庭医生付费服务包协议的相应提高 5 个百分点。
• 门诊共济选点：职工医保参保人员在选定的门诊共济定点机构就医，普通门诊核准医疗费用按二级医院 60%、三级医院 50% 的比例支付。参保人因病情需要，经签约的门诊统筹定点机构同意后转诊至二级及以上定点医院就医，一次转诊有效期为 30 天，支付比例为 70%，转诊年度支付限额与门诊共济支付限额合并累计为一定额度，如珠海为 2500 元（含个人自付部分）。

选点目的

• 门诊统筹选点：主要是为了实现基本医疗保险对参保人员门诊医疗需求的普遍保障，提高医保基金的使用效率，让参保人在基层医疗机构能便捷地享受门诊医疗服务和医保报销待遇，促进分级诊疗制度的落实。
• 门诊共济选点：目的是进一步增强职工医保门诊保障能力，解决个人账户资金沉积多、监管难，以及普通门诊统筹待遇不高、保障资金来源不足等问题，通过共济保障机制，使门诊医疗费用负担较重的参保人能获得更多的统筹基金支付，提升职工医保参保人员门诊保障水平。