门诊共济选点与门诊统筹在多个方面存在显著的区别，以下是一些具体分析：

一、保障范围

1. 门诊共济选点：通常是指在特定的医疗机构或药店进行选择定点，以便享受相应的医保报销待遇。这些定点机构一般是经过医保部门认定的，具备一定的医疗服务能力和资质。参保人在这些选定的医疗机构或药店就诊、购药时，可以按照规定享受医保报销。

2. 门诊统筹：是将普通门诊费用纳入医保统筹基金支付范围，覆盖职工医保全体参保人员。参保人在符合条件的医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可以享受普通门诊的医保报销。

二、支付方式

1. 门诊共济选点：在选点医疗机构或药店发生的符合规定的费用，按照选点约定的支付比例和方式进行报销。一般来说，在选点范围内的费用可以得到相应比例的报销，但具体的支付标准可能因地区、政策等因素而有所不同。

2. 门诊统筹：根据政策范围内支付比例从50%起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。同时，针对门诊医疗服务特点，科学测算起付标准和最高支付限额，并做好与住院费用支付政策的衔接。

三、就医灵活性

1. 门诊共济选点：参保人需要在指定的医疗机构或药店进行就诊和购药，相对来说就医的选择范围有一定的限制。如果需要在其他非选点机构就医，可能需要自行承担全部费用或按照其他规定进行报销。

2. 门诊统筹：参保人在符合条件的医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可以享受普通门诊的医保报销，就医的选择更加灵活方便。

四、个人账户使用

1. 门诊共济选点：改革后，个人账户的使用范围得到拓展，可以用于支付在选点医疗机构或药店发生的由个人负担的医疗费用，也可以用于配偶、父母、子女参加城乡居民医保等的个人缴费，还可以用于购买省、市政府指导的与基本医疗保险相衔接的商业医疗保险产品等。

2. 门诊统筹：通过调整统筹基金和个人账户结构，增加的统筹基金主要用于门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇。

五、建立目的

1. 门诊共济选点：主要是为了方便参保人在一定范围内的医疗机构或药店享受医保报销待遇，提高医保基金的使用效率，同时也有助于加强对医疗机构和药店的管理和服务监督。

2. 门诊统筹：旨在解决职工医保参保人员门诊保障问题，提高医保基金共济保障能力，减轻参保人员特别是老年人的门诊医疗费用负担，实现制度更加公平更可持续。

门诊共济选点与门诊统筹在保障范围、支付方式、就医灵活性、个人账户使用以及建立目的等方面都存在明显的区别。了解这些区别有助于参保人更好地理解和利用医保政策，合理选择就医方式和医疗机构，提高医保待遇水平。