补牙材料掉了是否需要直接补牙，取决于多种因素。以下是一些具体的情况分析：

1. 可以直接补牙的情况

   • 材料调拌不当或唾液污染：如果是因为补牙材料没有按照说明进行调拌，导致浓度过稀，或者在补牙过程中没有严格地进行隔湿，引起唾液污染补牙材料，出现补牙材料脱落，此时可以选择重新调拌材料，严格隔湿后进行补牙修复。
   • 牙齿本身龋坏不严重：如果牙齿只是浅龋、中龋等程度较轻的龋坏，补牙材料脱落后，经检查牙齿没有其他严重问题，如继发龋、牙髓炎等，可以直接去除残留的补牙材料和腐质，重新进行补牙。

2. 不能直接补牙的情况

   • 存在继发龋：如果是由于继发龋坏导致的补牙材料脱落，需要先清除继发龋，去除龋坏组织，等龋坏彻底去除后，再选择合适的材料进行补牙。
   • 牙髓炎发作：如果补牙材料掉了之后，牙齿出现自发性疼痛、阵发性疼痛等症状，表明可能已经引起牙髓炎，这时就不能直接补牙，需要先进行根管治疗，根治牙髓炎后，才能重新进行全冠修复。
   • 牙齿折断：牙齿折断主要发生在死髓牙上，死髓牙由于缺乏牙髓的营养供应，很容易折断。再加上对部分患者对补过的牙齿使用不当，更易造成牙齿折断，这必然会导致补牙材料脱落。因此，对于根管治疗后的牙齿一般不提倡进行补牙，可以进行全瓷牙修复来保护牙齿。

补牙材料掉了不一定能直接补牙，需要根据牙齿的具体情况来决定。建议及时到正规的口腔医院或诊所进行检查和治疗，以确保口腔健康。