县级医保转到省级医院的原因主要有以下几点：

1. 分级诊疗制度 ：为了实现分级诊疗，确保患者首先到基层医疗机构就诊，只有在基层医疗机构无法处理的情况下，才能转诊到上级医院。这有助于合理分配医疗资源，减轻基层医疗机构的压力，并提高医疗服务的效率和质量。

2. 医疗资源分布不均 ：县级医院的诊疗能力相对较弱，难以应对复杂疾病和高风险手术。而省级医院拥有更先进的医疗设备和更高水平的医疗团队，能够提供更高质量的医疗服务。因此，患者在县级医院无法得到有效治疗时，通常会被转诊到省级医院。

3. 医保报销政策 ：不同级别的医院，其医疗费用和报销比例也有所不同。县级医院的报销比例通常较高，而省级医院的报销比例相对较低。为了确保患者能够获得更高的报销比例，患者往往需要在县级医院接受初步治疗，然后转诊到省级医院进行进一步的治疗。

4. 基金承受能力 ：随着人们对医疗需求的增加，如果所有患者都直接前往省级医院，将会给医保基金带来巨大的支付压力，影响医保制度的可持续性。通过分级转诊，可以合理引导患者到基层医疗机构就诊，减轻省级医院的负担，确保医保基金的稳定运行。

5. 患者需求 ：部分患者及其家属对医疗服务质量有更高的期望，希望获得更好的医疗服务。因此，即使县级医院能够处理某些疾病，他们也会选择转诊到省级医院，以获得更先进的医疗技术和设备。

县级医保转到省级医院主要是为了实现分级诊疗、合理利用医疗资源、减轻医保基金压力以及满足患者的更高需求。