甘南州医保局即甘南藏族自治州医疗保障局,以下是其相关信息:
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主要职责
- 政策法规执行与制定:贯彻执行国家及省上关于医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、政策、规划和标准。拟订全州相关医疗保障规章草案,并组织实施和监督检查。
- 基金监督管理:拟订并组织实施全州医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
- 待遇政策制定:组织制定全州医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。拟订并组织实施全州长期护理保险制度。
- 医保目录管理:组织制定全州城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规则并组织实施。
- 价格政策制定:组织制定全州部分药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。
- 招标采购监管:制定全州部分药品、医用耗材的招标采购相关政策并监督实施,建立完善全州药品、医用耗材招标采购平台。
- 定点机构管理:制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
- 经办服务与信息化建设:负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织实施异地就医管理和费用结算政策,健全完善医疗保障关系转移接续制度,开展医疗保障领域国际和省际合作交流。
- 其他任务:完成州委、州政府和甘肃省医疗保障局交办的其他任务。
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内设机构:办公室、规划财务与基金监督科、医疗保障和医药管理科。
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办公地址及联系方式:甘南州合作市博峪路1号。联系电话0941-8260567。
甘南州医保局承担着重要的医疗保障职能,致力于为当地群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务,对维护民众健康福祉、促进社会和谐发展发挥着关键作用。