海南省三亚市医保局是三亚市人民政府工作部门,负责医保基金管理、医保政策执行等工作,现任局长为杨春玲,地址位于三亚市吉阳区迎宾路285号。
海南省三亚市医保局概述
- 机构性质:海南省三亚市医保局是三亚市人民政府的重要工作部门,负责医疗保障领域的政策制定、执行与监管。
- 现任领导:局长为杨春玲。
- 主要职责:管理医保基金,监督医保政策执行,维护医保市场秩序,保障参保人员的合法权益等。
联系方式与地址
- 地址:三亚市吉阳区迎宾路285号市房地产交易中心大厦二楼。
- 邮政编码:572000。
- 联系方式:可通过电话(0898-88230803)进行咨询或举报。
主要工作内容
医保政策制定与执行:
- 制定和完善三亚市医疗保障政策,确保政策符合国家法律法规和上级部门要求。
- 执行国家和省级医保政策,确保政策在三亚市得到有效落实。
医保基金管理:
- 负责医保基金的筹集、使用和管理,确保基金安全、高效运行。
- 加强对医保基金的监管,防止欺诈骗保等违法行为的发生。
医保服务体系建设:
- 推进医保服务体系建设,提高医保服务质量和效率。
- 加强医保信息化建设,提升医保服务智能化水平。
医保政策宣传与培训:
- 加强对医保政策的宣传和培训,提高参保人员对医保政策的知晓度和满意度。
- 组织开展医保政策知识竞赛等活动,营造良好的医保工作氛围。
医保监管与执法:
- 加强对医保定点医药机构的监管,确保医药服务质量和价格合理。
- 对违法违规行为进行查处,维护医保市场秩序和参保人员的合法权益。
重要活动与举措
- 医保基金违法违规问题专项整治:三亚市医疗保障局等7部门联合印发《三亚市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,加强对医保基金的监管和执法力度。
- “政府开放月”活动:三亚市医疗保障局定期开展“政府开放月”活动,邀请市民代表参观机关、了解医保工作,增进政府与市民之间的沟通和理解。
- 医保政策有奖竞答:为提高医保政策知晓度和普及率,海南省医疗保障局联合相关单位举办医保政策有奖竞答活动,鼓励居民积极参与。
未来展望
- 加强医保信息化建设:继续推进医保信息化建设,提高医保服务智能化水平,为参保人员提供更加便捷、高效的服务。
- 完善医保政策体系:根据国家和省级医保政策要求,结合三亚市实际情况,不断完善医保政策体系,确保政策更加科学、合理、有效。
- 加强医保监管与执法:加大对医保定点医药机构的监管力度,严厉打击欺诈骗保等违法行为,维护医保市场秩序和参保人员的合法权益。
三亚市医保局2023年关键信息公开
信息类别 | 具体内容 | 公开渠道 | 公开数量 |
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医保政策 | 2023年城乡居民医保缴费标准等 | 政府信息公开平台、微信公众平台 | _ |
政务动态 | 医保工作进展、活动报道等 | 政府信息公开平台、微信公众平台 | _ |
财政预决算 | 医保局年度财政收支情况 | 政府信息公开平台 | 238 |
工作年度报告 | 2023年政府信息公开工作年度报告 | 政府信息公开平台 | 1 |
三亚市医保相关政策概览
政策名称 | 主要内容 | 适用范围 | 实施时间 |
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跨省异地就医备案 | 外省参保人备案后可在三亚定点医院联网结算 | 外省参保人到三亚就医 | _ |
高层次人才医保政策 | 针对外籍高层次人才引入的医保政策 | 三亚市外籍高层次人才 | _ |
医保门诊统筹政策 | 年度最高支付标准、报销比例与起付标准 | 三亚市参保人员 | 2025年1月1日起 |
医保待遇衔接规定 | 取消参保待遇等待期限制等 | 特定参保人员 | 2021年12月1日起 |