家庭安康工程保险是一项旨在为家庭成员提供健康和经济保障的惠民工程,以下是关于该保险的详细介绍:
1. 家庭安康工程保险的背景与目的
家庭安康工程保险是由市妇联部署的重点惠民工程,旨在关爱家庭健康,缓解因疾病或意外带来的经济压力和精神负担。这种保险不仅为家庭成员提供健康保障,还帮助降低因病致贫、返贫的风险,为家庭的和谐幸福增添保障。
2. 保障范围与保险责任
家庭安康工程保险的保障范围和保险责任较为全面,具体包括以下几个方面:
- 投保人群:覆盖18-60周岁的女性和男性,以及50-80周岁的老年人。
- 保障内容:
- 意外身故
- 意外残疾
- 意外医疗
- 30种重大疾病
- 女性“两癌”(乳腺癌和宫颈癌)
- 增值服务:
- 全天24小时专属电话医学咨询、就医及用药指导。
- 一年内3次120免费紧急救护(限额1000元)。
- 一年内1次全国百强医院专家门诊预约。
- 一年内1次全国百强医院重疾绿通。
3. 投保金额与方式
- 投保金额:每人每年可选择120元或150元,最多可参保2份。
- 投保方式:需联系所在村委会或村妇联进行投保。
4. 理赔流程
家庭安康工程保险的理赔流程清晰,具体步骤如下:
- 报案:保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人需在10日内通知保险公司。
- 提交材料:提供相关证明和资料,如医疗费用单据、身份证明等。
- 审核:保险公司将在收到材料后5日内完成核定(复杂情况可能延长至30日)。
- 赔付:若属于保险责任,保险公司将按照合同约定支付赔款。
5. 增值服务亮点
家庭安康工程保险还提供了一些实用的增值服务,例如:
- 紧急救护:每年3次120免费紧急救护服务,限额1000元。
- 专家门诊预约:提供全国百强医院专家门诊预约服务。
- 重疾绿通:享受全国百强医院的重疾绿色通道服务,帮助患者快速就医。
6. 实际案例
以天津市北辰区为例,该区在2024年度家庭安康保险中,共有173人出险,赔付金额超过60万元,赔付率超过100%。这一数据充分体现了该保险在减轻家庭经济负担方面的实际作用。
总结
家庭安康工程保险以其全面的保障范围、实惠的投保价格和贴心的增值服务,为家庭成员提供了坚实的健康和经济保障。如果您有投保需求,可以通过所在村委会或村妇联咨询具体事项,以便更好地享受这一惠民政策。