职工医疗报销哪些不能报

职工医疗保险不能报销的项目主要包括以下几类:

  1. 服务项目类 :包括挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

  2. 非疾病治疗项目类 :包括各种生活美容、医学美容、健康体检、保健性的诊疗项目等。

  3. 诊疗设备及医用材料类 :包括眼镜、义齿、义眼等康复器具以及各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械等。

  4. 治疗项目类 :包括近视眼矫形术、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

  5. 其他情况 :包括器官移植和组织移植的器官源或组织源、各种不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目和各种科研性、临床验证性诊疗项目等。

  6. 非医保目录内的药品和诊疗项目 :只有医保目录内的费用才能享受报销。

  7. 第三方责任导致的伤害 :如果存在明确的责任方,其医疗费用原则上应由责任方或其保险公司承担。

  8. 自伤、自杀及违法行为导致的伤害 :因参保人故意自伤、自杀或参与违法活动导致的伤害及治疗费用,医保基金不予报销。

  9. 特定疾病与治疗方式 :一些昂贵的新型药物、非传统疗法(如未经批准的实验性治疗)等,除非这些项目已被纳入医保报销目录。

  10. 整形美容等非必要医疗项目 :对于整形美容等非必要医疗项目,职工医保通常也不予报销。

  11. 在非医保定点医疗机构就医 :除紧急救治和抢救情况外,到非医保定点医疗机构门诊或者住院就医的,医保基金按照规定不予报销。

  12. 公共卫生服务 :由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务,如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等,这些基本是由国家公共卫生费用支付,所以医保就不报销了。

  13. 境外就医 :针对境外就医所产生的医疗费用,医保是不予报销的。

建议:

  • 在就医时,尽量选择医保目录内的药品和诊疗项目,以享受报销。

  • 对于非疾病治疗项目,如美容、健康体检等,需自费。

  • 在发生工伤事故或由第三方责任导致的伤害时,及时通知相关责任方或保险公司,以便其承担相应费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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新生儿医保办理所需材料大致如下: 基本身份证明材料 户口本 :新生儿本人的户口本原件及复印件,需复印户口本首页和宝宝那一页。若父母双方户籍不在同一地址,还需提供母亲一方的居民户口簿原件及复印件。 身份证 :若新生儿已办理身份证,则需提供身份证原件及复印件;若未办理身份证,则需提供身份证号码。同时,父母的身份证原件及复印件也需提供,作为监护人的身份证明材料。 关系证明材料 父母的户口本原件及复印件

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郴州医保中心的咨询电话和相关信息如下: 市本级医保中心 城镇职工医疗保险 :0735-2267339 城乡居民医疗保险 :0735-8889631 异地就医保障服务科 :0735-2267339 基金结算科 :0735-2195163 综合窗口 :0735-2254990 各县医保中心 资兴市 城镇职工医疗和生育保险中心:0735-3331337 城乡居民医疗保险中心:0735-3321931

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2025年浙江温州治疗咽喉异物感的医院推荐如下(以下信息均基于当地卫健委及医院公开资料整理): 一、综合实力突出的三甲医院 ‌温州医科大学附属第一医院 ‌ 该院耳鼻喉科在咽喉疾病诊治领域技术领先,拥有先进设备和多学科协作诊疗模式,尤其擅长慢性咽炎等引发的咽喉异物感治疗。‌ ‌温州医科大学附属第二医院 ‌ 作为温州首批耳鼻喉科独立建科的医院,其喉部疾病诊疗团队经验丰富,设有喉功能康复特色项目

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