2025年新疆克州医保社区医院报销比例

根据2025年新疆克州医保政策,社区医院(乡镇卫生院或社区卫生服务中心)的报销比例和待遇如下:

1. 普通门诊报销

  • 报销比例:社区医院(乡镇卫生院或社区卫生服务中心)的报销比例为80%。
  • 单次最高支付限额:每次门诊费用最高报销40元。
  • 年度最高支付限额:城乡居民门诊年度最高支付限额为400元。

2. 住院报销

  • 报销比例:在社区医院住院,报销比例为90%。
  • 年度最高支付限额:城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额为8万元。
  • 起付线:一级医疗机构(如社区医院)的起付线为50元。

3. 特殊人群待遇

  • 65岁以上老年人:在上述报销比例的基础上,报销比例统一提高5%。

4. 其他注意事项

  • 高血压和糖尿病患者(“两病”患者):在社区医院可享受70%的报销,年度限额为200元。
  • 政策执行时间:以上政策适用于2025年度。

如需进一步了解或查询具体政策,可以参考相关政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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