山东省医保大健康医院是山东省医疗保障局联合济南市政府推动成立的“山东省互联网医保大健康服务平台”的简称，旨在通过医保支付驱动，创新“互联网+医保+医疗+医药”服务新模式，满足全省群众的健康需求。

山东省医保大健康医院概述

平台背景

• ​成立背景：山东省互联网医保大健康服务平台于2020年4月25日启用上线，是全国首个省级互联网医保大健康平台，标志着山东省在医保电子凭证和移动支付试点工作方面取得重要突破。
• ​运营模式：该平台采用“政府支持、国有控股、整合优势资源、市场化运作”的模式，通过整合省内外优势资源，构建“互联网+医保+医疗+医药”综合医疗保障服务体系。

服务范围

• ​服务对象：平台主要面向山东省60岁以上老年人、慢性病患者、失能和半失能人员、困难群众，提供在线咨询和问诊、在线复诊、慢病续方、医保支付结算、帮办代办、送药上门等服务。
• ​服务内容：平台还提供医保电子凭证和人脸识别技术，实现安全前提下的医保在线支付结算一体化服务，并覆盖全省16个地市，通过六大服务通道（微信公众号、服务网站、呼叫中心、医保健康服务车、数字电视和线下服务机构）实现城市、乡村全覆盖。

服务内容

在线医疗服务

• ​在线复诊：平台允许患者在线复诊，医保信息可即时核验，实现医保认证、复诊核验、在线处方、送药到家等关键环节的无缝衔接。
• ​慢病管理：平台与公立医院共建慢病中心，开展慢病服务和慢病管理，实现服务慢病患者线上线下一体化，院内院外一体化。

药品配送

平台通过医保电子凭证和人脸识别技术，实现安全前提下的医保在线支付结算一体化服务，药品可以通过快递直接送药到家。

医保支付

• ​医保电子凭证：平台是全国首个全面开放支持互联网诊疗在线医保结算的省份，通过医保电子凭证实现就医买药不刷卡。
• ​在线支付结算：平台通过整合优势资源，实施流程再造，构建“互联网+医保+医疗+医药”综合医疗保障服务体系，满足全省群众的健康需求。

未来规划

扩展服务

平台计划在3年内成为全国互联网医保大健康服务的领军企业，带动医养健康产业发展新消费和全社会就业增加。

技术创新

平台将继续加大研发投入，拓展服务领域，特别是在医疗大模型方面，以期在全国范围内推广和应用。

国际合作

平台积极响应山东自贸试验区济南片区的创新引领、数字赋能号召，通过引导平台企业、行业龙头企业、省内外优秀企业整合开放资源，构建多层联动的产业互联网平台。

山东省医保大健康医院通过整合优势资源，创新服务模式，实现了医保在线支付结算的一体化服务，极大地提升了群众的就医便利性和健康服务水平。未来，平台将继续扩展服务范围，推动技术创新和国际合作，为全省乃至全国的健康产业发展作出更大贡献。