克拉玛依市医疗保障局

克拉玛依市医疗保障局的相关信息如下:

1. 基本信息

  • 地址:克拉玛依市胜利路33号,政务服务中心C区。
  • 联系电话:医保热线电话为0990-6612393,提供24小时人工客服和智能语音导航服务。

2. 主要职能

克拉玛依市医疗保障局承担以下主要职责:

  1. 医疗保障政策落实:负责国家及自治区医疗保险、生育保险、长期照护保险、医疗救助等政策的实施和监督。
  2. 基金监督管理:建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进基金支付方式改革,编制基金预决算草案。
  3. 待遇政策制定:统筹全市城乡医疗保障待遇标准,完善动态调整机制。
  4. 价格与招标管理:落实药品、医用耗材价格政策,建设招标采购平台,执行医保支付价格标准。
  5. 信用与行为监督:制定定点医药机构协议,监督管理医保范围内的医疗服务行为和费用。
  6. 经办与信息化建设:负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,落实异地就医管理和费用结算政策。
  7. 安全生产监管:负责职责范围内的安全生产监督工作。

3. 服务亮点

克拉玛依市医疗保障局在服务方面采取了一系列创新措施,提升了群众的获得感和便利性:

  1. “15分钟医保服务圈”:通过设立街道医保服务站、社区医保服务站等,群众可在15分钟内就近办理医保业务。
  2. “全市通办”改革:实现医保业务无差别服务,线上异地就医备案审核时限压缩至24小时,生育津贴实行“免申即享”。
  3. “医保明白人”培育计划:对社区、街道、定点医疗机构等基层力量开展系统性培训,累计培训5000余人次,培育397名“医保明白人”。
  4. 便民服务延伸:与街道、社区、定点医疗机构、商业银行合作,分级分类设立医保服务站,提供医疗费用报销、异地就医备案等27项核心业务。

4. 便民政策

  • 生育津贴“免申即享”:参保女职工在定点医疗机构直接结算生育医疗费用后,生育津贴由医院端自动发起,无需提交申请,10个工作日内直接发放到账户。
  • 医保服务优化:通过数据共享和系统优化,减少群众跑腿次数,实现医保服务更高效、更贴心。

如果您需要进一步了解或办理具体业务,可以拨打医保热线电话0990-6612393咨询,或前往克拉玛依市胜利路33号政务服务中心C区办理相关事宜。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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