新农合一年的报销上限因地区而异，也与门诊、住院、大病补偿等不同的报销项目有关。以下是一般情况：
- 门诊报销
- 普通门诊：村卫生室报销 60%，单次药费限额 10 元，年度限额 100 元。镇卫生院报销 40%，检查 / 手术费限额 50 元，药费限额 100 元。
- 门诊慢特病：不设起付线，年度限额内报销 70%（乙类药自付 10%），最多可选 3 种病种，每增加 1 种限额加 300 元。高血压、糖尿病门诊用药报销 70%。
- 住院报销：经转诊至市外定点医院，按县级医院比例 80% 报销；未转诊或探亲务工，按 70% 比例报销，起付线 600 元。
- 大病保险：起付线 5000 元，5001 - 10000 元报销 65%，10001 - 18000 元报销 70%，超过部分按 50% 累加，年封顶 25 万元。特殊病种如尿毒症、肿瘤放化疗等，年补偿限额 1.1 万元。
不同地区的人口、经济发展情况不同，新农合保障力度以及报销额度封顶也会有所差异。例如，部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每年 5000 元，特殊门诊病种报销限额为每年 1 万元，住院医疗报销为每年 15 万元，重大疾病保险为每年 20 万元。
