郑州职工医保报销规定如下：

门诊报销

• 定点范围：门诊统筹定点医疗机构包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心和具有住院资格的定点医疗机构。
• 起付标准：按次设定，每次 40 元，一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。
• 支付限额：在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别为 1800 元、2300 元，2022 年 7 月 1 日实施当年在职职工和退休人员最高支付限额减半。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额，且年度限额仅供参保人员本人当年度使用，不能结转下一年度。
• 支付比例：在职职工在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为 55％，在省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为 60％，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为 65％。退休人员的支付比例高于在职职工 10 个百分点。异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，在职职工在三级定点医疗机构门诊就医支付比例为 55％，在二级和一级定点医疗机构门诊就医支付比例为 60％，在乡镇卫生院及社区卫生服务中心门诊就医支付比例为 65％，退休人员的支付比例在此基础上提高 10 个百分点。

住院报销

• 起付标准：在职职工和退休职工在乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务机构）定点医院住院的，起付标准为 200 元；在县级（一级、二级、三级）、市级（二级）、省级（一级）定点医院住院的，起付标准为 300 元；在市级（三级）、省级（二级、三级非甲等）定点医院住院的，起付标准为 600 元；在省级（三级甲等）定点医院住院的，起付标准为 900 元。
• 报销比例：在职职工在乡级、县级、市级（二级）、省级（一级）定点医院住院的报销比例为 95%，在市级（三级）、省级（二级、三级非甲等）定点医院住院的报销比例为 90%，在省级（三级甲等）定点医院住院的报销比例为 88%。退休职工在乡级、县级、市级（二级）、省级（一级）定点医院住院的报销比例为 97%，在市级（三级）、省级（二级、三级非甲等）定点医院住院的报销比例为 95%，在省级（三级甲等）定点医院住院的报销比例为 93%。

其他规定

• 个人账户使用：主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用。可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。还可用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险或本人参加职工大额医疗费用补助等的个人缴费。
• 异地就医：按规定办理异地就医备案的人员，在异地定点医疗机构就医，发生的门诊费用应通过医保信息系统直接结算，未通过医保信息系统直接结算的，统筹基金不予支付。住院费用在备案地的定点医疗机构可按相应规定报销。
• 不予支付范围：应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三方负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的、体育健身和养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出，医保基金不予支付。