根据最新政策，江阴医保卡在无锡的使用情况如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   参保人员需通过无锡、江阴、宜兴三地社保经办机构办理异地就医备案。可通过线上渠道办理：

   • 无锡 ：关注「无锡人社」公众号，通过「微人社-人社服务」→「医疗保险」→「大市一卡通」选择异地就医地

   • 江阴 ：关注「江阴市民卡」公众号，通过「自助服务」→「大市一卡通」绑定无锡（需办理省卡）

   • 宜兴 ：关注「宜兴市人力资源和社会保障局」公众号，通过「微人社-社保服务」→「查医保」→「大市一卡通」开通

2. 所需材料

   需提供社保卡、就诊医院名称、就诊时间等材料，部分情况需提供人工窗口报错提示照片

二、使用范围

1. 门诊和住院

   完成备案后，江阴医保卡可在无锡、江阴、宜兴的医保定点医院直接刷卡结算门诊和住院费用。

2. 药店购药

   • 无锡/江阴参保人员 ：在宜兴的医保定点药店购药无需备案，直接刷卡即可

   • 宜兴参保人员 ：在无锡、江阴的医保定点药店购药需办理异地备案

三、注意事项

1. 社保卡类型

   需使用无锡制发的「省卡」（卡面有「江苏省人力资源和社会保障厅」字样），市民卡需更换为「省卡」

2. 系统限制

   目前系统仅支持经办机构办理，尚未实现跨平台自助办理

3. 政策调整

   2022年无锡、江阴、宜兴实现医保「一卡通」后，政策已较完善，但具体操作可能因系统升级略有差异，建议办理前咨询当地社保部门

四、特殊情况处理

若未办理备案或社保卡类型不符，就诊时可能无法直接结算，需先垫付费用后报销。建议通过当地社保渠道核实最新政策。

以上信息综合了2017-2022年政策文件及官方指南，具体操作以最新官方通知为准。