根据我国现行政策，医保卡里的钱能否取出需根据具体情况判断，具体如下：

一、一般情况下不能直接取现

1. 医保卡功能定位

   医保卡内的资金主要用于定点医疗机构就医购药结算，属于医疗保险的支付工具，不可直接提取现金。

2. 个人账户资金性质

   • 可转移性 ：个人账户资金（含历年累计结余）属于参保人个人财产，但不可直接取现。若参保人异地转移或退休，可通过转移或退休待遇领取实现资金转移。

   • 不可提取情形 ：参保人死亡、移民或异地转移后未办理账户转移手续时，个人账户资金无法提取。

二、特殊情况下可提取

1. 参保人死亡

   继承人可凭死亡证明办理个人账户余额提取手续。

2. 参保人移民或异地转移

   • 移民 ：凭公安部门出具的证明办理提取。

   • 异地转移 ：在新参保地参保后，可将原账户余额转入新账户。

3. 长期异地就医

   已办理长期异地就医确认手续的参保人，可凭相关资料申请提取个人账户资金。

三、其他注意事项

• 账户余额清零 ：城乡居民基本医疗保险无个人账户，不存在余额清零问题。

• 地区政策差异 ：部分城市（如哈尔滨）社保卡与医保卡合并，资金不可提取，但可通过社保转移实现权益延续。

建议参保人根据自身情况咨询当地社保部门，确认具体操作流程和限制条件。医保资金应主要用于合规医疗需求，避免因误操作影响医疗待遇。