以下是2025年大庆市居民医保的相关政策:
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缴费政策
- 缴费标准:个人缴费执行全省统一标准,缴费以政府补贴为主,财政补助670元,个人只需缴纳400元。
- 缴费方式:参保人可通过微信扫码缴费、支付宝缴费、关注“黑龙江税务”公众号缴费、银行柜面缴费以及个账代缴五种方式进行缴费。其中,个账代缴是指职工医保参保人员的个人账户余额可为家中已绑定家庭共济的父母、配偶及子女代缴城乡居民医保费用。
- 集中缴费期:2025年度城乡居民基本医保集中缴费期统一延长至2025年2月28日。在延长缴费期参保缴费的,享受财政补助,自缴费次日起享受当年居民医保待遇(即缴费次日—2025年12月31日)。
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待遇保障政策
- 医保待遇:参保缴费成功后可以享受普通门诊、“两病”门诊用药、门诊慢特病、住院报销和大病保险等5个方面医保待遇。
- 门诊统筹待遇:在市内公立医疗卫生机构享受200元门诊统筹待遇,起付标准在50元,从一级及以下、二级、三级医疗机构报销比例分别在70%、60%、50%。
- 住院报销:从一级及以下、二级、三级医疗机构的报销比例在90%、80%、65%,未成年在90%、80%、80%。若是参与城乡居民医保同步参与“大病保险”,一般居民起付线在12000元,低保等的贫困人口起付线在6000元,且大病保险保费由基本医保基金支付。
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其他政策
- 连续参保激励政策:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未连续参保的,每多断保1年,待遇等待期多增加1个月。
- 医保目录调整:国家新版医保目录已出炉,91种类药品进入国家医保药品目录,且另外还有43种临床或者已经被替代的或者更是长期未生产供应的药品也被调出。调整过后,目前药品总数达到3159种,中成药在1394种,西药在1765种。
2025年大庆居民医保政策在缴费、待遇保障等方面均有明确规定,居民应按时参保缴费,以享受相应的医保待遇。同时,医保政策的调整也体现了对居民医疗保障的重视和不断完善。