淮南医保服务平台是淮南市医疗保障局推出的综合性医保服务平台,旨在通过先进的技术手段提升医保服务的便捷性和效率。以下是关于该平台的详细信息。
淮南医保服务平台的特点和优势
全天候服务
淮南医保服务平台通过AI技术实现了7×24小时全天候服务,解决了群众医保咨询电话“难打进”的问题。全天候服务不仅提高了群众的满意度,还显著提升了平台的响应速度和处理能力,特别是在非工作时间也能有效解决群众的医保问题。
多渠道接入
平台支持通过安徽医保公共服务平台、微信小程序“安徽医保公共服务”、安徽政务服务网、皖事通APP、国家医保服务平台APP等多种渠道进行访问和办理业务。多渠道接入使得群众可以根据自己的习惯选择最便捷的办理方式,提升了用户体验和满意度。
AI智能客服
平台引入了AI智能客服,通过大模型知识库和智能话术,能够准确理解群众需求,提供标准答案,并在复杂问题时转接人工客服。AI智能客服的应用不仅提高了服务效率,还减轻了人工客服的工作负担,确保了服务的连续性和高质量。
功能集成
平台集成了医保政策咨询、账户查询、业务受理、政策宣传、事毕反馈、缴费提醒等多项功能,提供了一站式服务。功能集成使得群众可以在一个平台上办理多种医保业务,减少了奔波和等待时间,提高了服务效率。
淮南医保服务平台的使用方式
电话服务
统一全市医保服务热线号码为8881890,通过人工与AI智能的交互,提供7×24小时服务。电话服务是最直接的服务方式,适合不习惯使用数字平台的用户,确保了服务的普及性和可达性。
在线平台
通过安徽医保公共服务平台、微信小程序“安徽医保公共服务”、安徽政务服务网、皖事通APP、国家医保服务平台APP等渠道进行办理。在线平台提供了便捷的数字办理渠道,适合习惯使用互联网的年轻人和上班族,提升了服务的便捷性和覆盖面。
自助终端
在乡镇(街道)、行政村(社区)投放了200余台公共服务自助终端,支持医保服务自助办理。自助终端为不熟悉数字操作的老年人提供了便利,扩大了服务的覆盖面,提升了用户体验。
淮南医保服务平台的服务内容
医保政策咨询
提供医保政策咨询、解答群众医保政策相关问题。政策咨询服务帮助群众更好地理解和利用医保政策,提升了政策的透明度和群众的满意度。
账户查询
对接医保公服系统,提供医保个人账户余额查询、医保政策查询、医保业务办理流程及所需材料查询等服务。账户查询功能方便了群众随时掌握自己的医保账户信息,提升了服务的便捷性和透明度。
业务受理
直接受理并办理异地就医备案、向相关业务科室(中心)、县区局派送办理件、催办及回访办理情况等。业务受理功能简化了群众的办理流程,减少了办事时间和成本,提高了服务效率。
政策宣传和缴费提醒
通过短信向参保群众发送医保政策调整信息,提醒灵活就业人员及城乡居民及时缴纳参保费。政策宣传和缴费提醒功能帮助群众及时了解医保政策变化和缴费信息,提升了服务的及时性和贴心程度。
淮南医保服务平台的用户反馈
高满意度
平台上线以来,人工客服与智能AI客服接线比接近1:5,群众咨询答复准确率、规范程度、处置效率显著提高,群众满意率达97%。高满意度反映了平台在提升服务质量和效率方面的成功,进一步增强了群众的信任和依赖。
实时响应
截至9月底,平台累计试运行140天,总接线量达170864件,工作日日均接线量1578余件,休息日日均接线量464余件。实时响应能力显示了平台在高负荷运行下的稳定性和可靠性,进一步提升了用户体验。
淮南医保服务平台通过引入AI技术、多渠道接入、功能集成等措施,显著提升了医保服务的便捷性和效率。平台的高满意度和实时响应能力进一步证明了其在解决群众医保问题方面的成功。未来,随着技术的不断进步和服务的持续优化,淮南医保服务平台将为参保群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务。
