2025年甘肃平凉医保门诊报销类型主要包括以下几类：
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普通门诊
- 起付线：2025年甘肃省城乡居民医保普通门诊的起付线为200元。这意味着参保人员在定点医疗机构普通门诊累计发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用，纳入统筹基金支付范围。
- 报销比例：在一级定点医疗机构，在职人员和退休人员的报销比例分别为60%和70%；在二级及以上定点医疗机构，在职人员和退休人员的报销比例分别为50%和60%。
- 封顶线：年度累计报销限额为200元。
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门诊慢特病
- 病种范围：严格执行全省统一的基本医保门诊慢特病保障范围，全省门诊慢特病病种分两类管理，Ⅰ类为全省统一实施的病种，共63个病种；Ⅱ类为平凉市纳入实施的病种，共5个病种。与平凉市原政策相比，职工医保新增病种26个，居民医保新增病种17个。
- 报销比例：门诊慢特病费用报销不设起付标准，尿毒症透析治疗政策范围内报销比例为90%，其余病种为70%。
- 年度限额：不同病种设有不同的年度累计报销封顶线。如Ⅰ类中的尿毒症透析治疗（慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段）年度累计报销限额为8万元，播散性肺毛球霉菌感染年度累计报销限额为6万元等。
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“两病”门诊用药保障
- 保障人群：城乡居民经定点医疗机构确诊的“两病”（高血压、糖尿病）参保患者。
- 报销政策：纳入“两病”门诊用药专项保障范围，在定点医疗机构门诊购买使用“两病”门诊用药专项保障用药目录内药品，不设起付线。高血压用药年度支付限额每人400元，糖尿病用药年度支付限额每人800元，合并高血压和糖尿病用药年度支付限额每人1200元，年度支付限额中政策范围内药品费用支付比例为50%。
2025 年甘肃平凉医保门诊报销涵盖普通门诊、门诊慢特病、“两病”门诊用药保障等类型，各类报销在起付线、报销比例、年度限额等方面均有明确规定，参保人员应了解相关政策，以便更好地享受医保待遇。
