需要
根据云南省医疗保障局的规定,云南省内就医是否需要备案,需根据就医类型和参保状态综合判断,具体如下:
一、备案范围
- 备案情形
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离开云南省内任何地区就医(包括省内其他州市及跨省就医)均需备案。
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备案对象包括异地长期居住人员、异地临时外出就医人员等。
- 特殊情形
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急诊抢救 :属于异地急诊抢救的,无需提前备案,可在就医后补办。
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转诊转院 :通过定点医疗机构办理转诊转院的,视同已备案。
二、备案方式
- 线上渠道
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国家医保服务平台APP (跨省异地就医);
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“云南医保”微信/支付宝小程序 (省内异地就医);
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云南医保网厅或手机办事通APP 。
- 线下渠道
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拨打参保地医保经办机构电话备案;
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全省各级医保窗口现场备案。
三、备案材料
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一般情况 :签个人承诺免证明材料,实现“即时开通、即时享受”;
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特殊群体 :委托他人备案需提供代办人身份证明。
四、注意事项
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备案时效 :未备案将无法直接结算,需在就医前完成;
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地区差异 :西双版纳州统筹区除外,其医保政策可能另有规定。
建议参保人提前通过官方渠道确认最新政策,避免因信息变动影响就医结算。