深圳医保在符合条件下可以给配偶使用,需进行家庭账户绑定,且绑定人需为职工医保一档参保人。
深圳医保使用规定
深圳医保政策允许在一定条件下,将医保个人账户余额授权给直系亲属家庭成员共济使用,这体现了医保政策的灵活性和人文关怀。
家庭账户绑定条件
绑定人条件:
- 必须是深圳一档职工医保参保人。
- 个人账户余额需超过一定金额(如深圳市上年度在岗职工年平均工资的5%,即7778.4元)。
被绑定人条件:
- 必须是已参加深圳市医保的直系亲属,包括配偶、父母、子女等。
- 其个人账户余额必须为0或无个人账户。
绑定流程
- 可以通过深圳市医疗保障局官网“个人网上服务系统”或“深圳医保”微信公众号等渠道办理个人账户家庭成员绑定。
- 绑定成功后,被绑定人可持自己的金融社保卡在所有医院看门诊,使用绑定人的医保个人账户余额支付医疗费用。
使用范围
- 个人账户支付范围包括支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。
注意事项
- 最多只能绑定6个家庭成员。
- 绑定共用是有条件的,需确保绑定人和被绑定人均符合相关规定。
深圳医保家庭账户绑定条件表
绑定类型 | 绑定人资格 | 被绑定人资格 | 绑定数量限制 | 绑定开始时间 | 绑定有效期限 |
---|---|---|---|---|---|
配偶 | 深圳一档职工医保 | 深圳市医保参保 | 最多6人 | 不详 | 持续有效 |
父母 | 深圳一档职工医保 | 深圳市医保参保 | 最多6人 | 不详 | 持续有效 |
子女 | 深圳一档职工医保 | 深圳市医保参保 | 最多6人 | 不详 | 持续有效 |
近亲属 | 深圳一档职工医保 | 深圳市医保参保 | 最多6人 | 2025年1月1日 | 5年 |
深圳医保家庭账户共济使用范围表
使用范围 | 描述 | 备注 |
---|---|---|
门诊看病 | 使用共济账户支付门诊医疗费用 | 需在本市定点医药机构符合规定 |
药店买药 | 使用共济账户在药店购买药品 | 需在本市定点医药机构符合规定 |
预防接种 | 使用共济账户支付预防接种费用 | 需在本市定点医药机构符合规定 |
产检 | 使用共济账户支付产检费用(限被绑定人为配偶、子女时) | 需在本市定点医药机构符合规定 |
体检 | 使用共济账户支付体检费用 | 需在本市定点医药机构符合规定 |
医保缴纳 | 使用共济账户为被绑定人缴纳医保费用(具体规定需查询最新政策) | 根据最新医保政策执行,可能有变动 |
其他近亲属共享范围 | 包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等 | 自2024年11月1日起实施,范围有所扩大 |