淄博市生育险报销标准包括生育医疗费、生育津贴等。生育医疗费按实际费用报销，政策内报销比例为100%；生育津贴按所在单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算。
淄博市生育险报销标准
一、生育医疗费
- 报销范围：包括生育、流产住院医疗费，门诊计划生育手术医疗费，生育产前检查费等。
- 报销比例：职工住院分娩政策范围内医疗费报销比例为100%，不设置起付标准；门诊计划生育手术医疗费实行定额报销，生育产前检查费按照定额1000元报销。
二、生育津贴
- 计算公式：生育津贴 =（所在单位上年度职工月平均工资 ÷ 30）× 产假天数。
- 产假天数：顺产生育为98天，剖宫产增加15天，多胎妊娠生育的每多一个婴儿增加15天，妊娠4个月以下流产的为15天，妊娠4个月以上流产的为42天。
三、特殊情况
- 已参加生育保险并足额缴费的男职工，其配偶住院生育未享受生育医疗费待遇的，可按照女职工住院分娩待遇标准的50%享受生育医疗待遇。
- 企业职工符合法律规定生育增加的产假、护理假，视为出勤，由所在单位发放工资，不发生育津贴。
示例计算
假设某职工顺产，单位上年度月平均工资为8500元，产假128天，则其生育津贴为8500 ÷ 30 × 128 ≈ 36267元。
淄博生育险报销标准（职工）
项目 | 报销标准 | 备注 |
|---|---|---|
生育医疗费 | 住院分娩费用政策范围内按90%报销 | 不设起付线 |
产前检查费 | 定额支付1000元 | |
妊娠不满4个月流产 | 定额支付400元 | |
妊娠4个月以上流产/引产 | 定额支付800元 | |
计划生育手术费 | 放置（取出）宫内节育器定额支付160元；绝育手术定额支付1000元；复通手术定额支付2000元 | |
生育津贴 | (所在单位上年度职工月平均工资÷30)×产假天数 | 顺产98天，剖宫产增加15天等 |
生育补助金 | 已参保并足额缴费的男职工，其配偶未就业可领取 | 具体标准未详细列出 |
淄博生育险报销标准（城乡居民）
项目 | 报销标准 | 备注 |
|---|---|---|
住院分娩医疗费用 | 支付额不低于3000元 | 实际发生费用低于支付额的据实结算 |
产前检查及其他费用 | _ | 未具体列出，可能需参考其他政策或规定 |
