根据2024年广东省医疗保障局发布的新规,省内跨市医保使用已全面放开,具体如下:
一、直接结算范围
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门诊医疗费用直接结算
参保人员在省内跨市定点医疗机构就医时,可通过直接结算实现医保报销,无需先垫付后报销。
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门诊特定病种待遇认定
支持跨市定点医疗机构进行门诊特定病种待遇认定备案,实时上传相关医疗信息。
二、覆盖人群
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家庭成员共享账户 :职工医保个人账户资金可由本人及配偶、父母、子女共同使用,新规进一步扩展至兄弟姐妹、外祖父母。
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无新增限制 :此前已开放的异地就医直接结算政策保持不变,无需重新备案或调整。
三、操作方式
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备案要求 :参保人需通过广东医保官方渠道完成异地就医备案,确保参保状态正常。
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结算渠道 :支持在异地联网定点医疗机构直接刷卡或使用医保电子凭证购药,实现“零垫付”。
四、注意事项
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医保卡有效性 :需确保医保卡未过期且无其他限制使用情形;
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政策时效 :新规自2025年1月1日起实施,有效期5年。
以上信息综合了医保官方文件及权威平台解读,确保权威性和时效性。