医保卡变成医保账户后,资金的管理和使用方式发生了显著变化。以下是对这些变化的详细解读。
医保账户与医保卡的区别
医保账户的定义
医保账户是指医疗保险经办机构为参保职工设立的基本医疗保险专用账户,用于记录、储存个人账户资金,并按规定用于参保人员医疗费用支出。
医保卡的功能
医保卡是参保人员的医疗保险账户实体卡,参保人员凭医保卡就医购药刷卡使用。
转变后的优势
转变后,医保账户资金即时到账,消费方便查询,个人账户转移接续、跨省和省内异地就医购药直接消费使用等功能场景应用更加方便快捷。
医保账户资金的管理和使用
资金划拨方式
转变后,个人账户资金不再划拨到实体医保卡,而是直接进入医保个人账户,实行收支记账管理。
家庭共济功能
医保账户可以与配偶、父母、子女等共济对象绑定,共济对象可以使用账户资金代缴城乡居民基本医疗保险个人缴费,或代扣职工医保大病保险费等。
异地就医
参保人员可以使用医保电子凭证或社会保障卡在跨省和省内异地就医联网定点医药机构就医购药,符合医保政策范围的个人自付部分费用可由医保账户支付,实行直接结算。
医保账户的查询和支付方式
查询方式
参保人员可以通过“湘医保”微信公众号、国家医保服务平台APP等线上渠道,或线下通过医保经办窗口、街道和社区医保服务站点等途径查询医保账户资金计入、计息、使用和余额等信息。
支付方式
参保人员可凭医保码或社会保障卡在定点医药机构就医购药,符合医保政策范围的个人自付部分费用可由医保账户支付,实行直接结算。
医保账户的转移和结算
转移流程
医保关系转移时,参保人员需在原参保地办理医保停保手续,并取得参保凭证。然后,携带参保凭证等相关材料到新参保地的医保经办机构办理转入手续。
结算方式
医保转移后,个人账户余额原则上随同医保关系转移划转到新参保地使用。特殊情况无法转移时,可以申请将医疗账户余额提现到银行卡。
医保卡变成医保账户后,资金的管理和使用方式变得更加便捷和高效。医保账户的即时到账、家庭共济功能、异地就医直接结算等特点,极大地提升了参保人员的医疗保障体验。同时,医保账户的查询和支付方式也变得更加多样化,方便参保人员随时掌握账户信息和使用情况。
