广州医保卡在异地就医时能否使用，需根据具体情况办理相关手续：

一、异地就医备案的办理条件

1. 长期居住人员

   包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保市外工作、居住、生活的人员。

2. 临时外出就医人员

   包括异地转诊就医人员、因工作/旅游等跨省临时外出就医人员、异地急诊抢救人员等。

3. 异地生育就医人员

   需办理生育相关备案手续。

二、备案方式

通过“国家医保服务平台APP”或微信小程序“国家异地就医备案”进行线上备案，选择参保地与就医地，并确认备案类型（长期居住/临时外出/异地生育）。

三、报销流程

1. 申请备案 ：在参保地医保中心提交异地就医申请，领取审批表并在异地定点医院医保办盖章。

2. 费用结算 ：就医时使用医保卡直接结算，费用由医保基金与医疗机构直接结算。

四、注意事项

1. 居住证要求 ：非本地户籍人员需办理居住证，未办理则无法在广州参保缴费。

2. 报销比例 ：异地报销比例通常为合理费用的45%-70%，具体比例与医院级别相关。

3. 费用垫付 ：若未办理备案，医疗费用需自费，回参保地报销。

五、特殊情况处理

• 退休人员 ：退休后异地安置需在原参保地办理退保后，在新参保地重新参保。

• 账户问题 ：确保参保地银行账户余额充足，避免因账户异常导致扣费失败。

综上，广州医保卡在异地就医时可通过备案实现报销，但需提前办理相关手续。建议根据自身情况选择备案类型，并及时关注医保政策调整。