2025年贵州黔南医保跨市或跨省异地就医备案后,一般不需要当地医院开具转诊单。
贵州黔南医保异地就医备案政策
省内异地就医:
- 贵州省内参保人员,离开参保所在市(州),到省内其他市(州)医保定点医疗机构就诊,不再办理备案或者转诊转院手续。
- 可直接使用医保电子凭证、社保卡等,实现基本医保、大病保险、医疗救助和个人账户直接结算。
跨省异地就医:
- 贵州省参保人员,到省外医保定点医疗机构住院,需通过国家医保服务平台APP、贵州医保APP等途径办理异地就医备案。
- 备案成功后,在异地医院住院治疗时,可直接进行结算报销。
异地就医备案与转诊单的关系
一般情况下:
- 异地就医备案后,参保人员无需再开具转诊单,即可在备案范围内的异地定点医疗机构直接就医结算。
特殊情况:
- 若因病情需要,由转出医院出具转诊证明转至异地就医,即便已办理异地就医备案,仍需按照相关规定办理转诊手续。但此情况多为本地治疗收效甚微或无法治疗而转至异地高级别医疗机构。
政策依据与实操指南
- 政策依据:贵州省医疗保障局发布的相关政策文件。
- 实操指南:参保人员可通过线上(国家医保服务平台APP等)或线下(政务服务大厅医保经办窗口)途径办理异地就医备案。
贵州黔南医保异地就医备案要求
异地就医类型 | 是否需要备案 | 备案方式 | 是否需要当地医院转诊单 |
---|---|---|---|
省内跨市就医 | 否 | 无需备案 | - |
跨省异地就医 | 是 | 线上/线下备案 | _ |
经转诊备案登记就医 | 是 | 线上/线下备案 | 是 |
未经转诊备案就医 | 是(建议) | 线上/线下备案 | 否 |
贵州黔南医保异地就医结算信息
结算类型 | 适用条件 | 结算方式 | 所需材料 |
---|---|---|---|
即时结算 | 经转诊备案登记,开通异地就医直接结算的定点医疗机构 | 凭有效居民身份证或医保电子凭证直接结算 | - |
非即时结算 | 因网络原因无法直接结算 | 提供医院收费有效票据、住院费用清单、出院记录等 | - |
报销比例 | 跨省临时外出就医 | 较当地就医少10%-20%,视是否转诊而定 | 医院收费有效票据、用药明细表等 |