2025年四川泸州异地透析治疗医保报销比例根据医院级别有所不同,三级定点医疗机构为50%,二级及以下定点医疗机构为60%。退休人员在此基础上增加10个百分点。
报销比例
2025年四川泸州异地透析治疗医保报销比例具体如下:
- 三级定点医疗机构:50%
- 二级及以下定点医疗机构:60%
此外,退休人员异地透析治疗的医保报销比例在上述基础上增加10个百分点,即在三级定点医疗机构为60%,在二级及以下定点医疗机构为70%。
相关政策
- 起付线:在职职工起付线为200元,退休人员为150元。
- 年度支付限额:在职职工年度支付限额为800元,退休人员为1000元。
- 就医结算:参保人员在备案地定点医院办理直接结算时,执行“就医地目录、参保地政策”。如因特殊原因未能直接结算,参保人员需先垫付费用,然后回参保地申请手工报销。
办理流程
- 选择定点医院:在就医地选择已开通跨省异地就医直接结算的定点医院。
- 线上备案:通过“国家医保服务平台APP”、“四川医保APP”等线上渠道办理备案手续。
- 持卡就医:异地就医人员需持医保电子凭证或社会保障卡办理入院登记和出院结算。
2025四川泸州异地透析治疗医保报销比例
医保类型 | 医疗机构等级 | 报销比例 | 起付标准 | 年度最高支付限额 |
---|---|---|---|---|
居民医保 | 三级 | 70% | 800元 | 18万元 |
二级 | 80% | 400元 | ||
一级及无等级 | 90% | 200元 | ||
职工医保(退休人员) | 三级 | 88% | _ | _ |
二级 | 92% | _ | ||
一级及无等级 | 96% | _ |
四川泸州异地就医相关政策
政策内容 | 描述 | 备注 |
---|---|---|
备案流程 | 异地就医需先备案后结算,支持线上和线下办理 | 包括异地长期居住人员和临时外出就医人员 |
结算方式 | 执行“就医地目录、参保地政策”,可联网直接结算 | 特殊情况可手工审核报销 |
报销比例 | 按照泸州的规定和标准执行,具体比例见上表 | |
起付标准 | 按照泸州的规定和标准执行,具体标准见上表 | |
备案有效期 | 异地长期居住备案长期有效,临时外出就医备案有效期6个月 | 特殊情况可实时申请变更 |