武汉职工医保报销流程及比例如下，综合多个权威信息源整理如下：

一、门诊报销

1. 普通门诊

   • 起付线 ：2025年取消起付线，直接按比例结算

   • 报销比例 ：

     • 一级医院/药店：退休人员90%，在职人员85%

     • 二级医院：退休人员75%，在职人员65%

     • 三级医院：退休人员65%，在职人员55%

   • 年度限额 ：在职人员3500元，退休人员4500元

   • 特殊群体 ：低保残疾人等特殊群体与普通职工一致

2. 药店购药

   • 退休人员凭处方购药报销90%，在职人员85%

   • 需在定点零售药店就医，按一级医疗机构标准执行

二、住院报销

1. 起付标准 ：200元（一级医院）

2. 报销比例 ：

   • 一级医院：89%×80%

   • 二级医院：86%×80%

   • 三级医院：84%×80%

3. 年度限额 ：基本医疗24万元，大病保险上不封顶

4. 流程 ：

   • 出院时结算，需提供住院资料、医保卡等

三、大病保险

• 报销比例 ：

  • 超过24万元部分：98%

  • 自费超1.2万元部分分段报销（1.2-3万元60%、3-10万元65%、10万元以上75%）

• 封顶线 ：30万元

四、生育医疗待遇

1. 住院分娩 ：无起付线，按住院标准报销

2. 并发症治疗 ：按住院标准报销

五、其他注意事项

1. 乙类药品/项目 ：需先自付10%，剩余部分按比例报销

2. 报销流程 ：门诊、住院需通过医保窗口办理，药店购药直接结算

3. 年度限额 ：门诊统筹、大病保险等均有明确限额，超出部分需自费

以上政策综合了2024-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。