根据2025年3月辽宁医保异地就医政策,报销门槛及比例如下:
一、职工医保报销门槛与比例
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起付标准
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在职职工:1250元
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退休职工:1500元
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报销比例
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在职职工:75%
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退休职工:80%
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其他说明
- 门诊费用需符合起付标准,超出部分按比例报销;未备案将降低报销比例(如未备案职工医保降低至55%)。
二、城乡居民医保报销门槛与比例
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起付标准
- 1500元
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报销比例
- 55%
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其他说明
- 门诊费用需符合起付标准,未备案将降低报销比例(如未备案降低至45%)。
三、长期异地就医备案条件
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备案方式 :需办理"异地安置或异地长期居住"备案,满足以下任一条件:
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当地户口
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当地房产
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当地居住证
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报销待遇 :备案后按参保地医保报销比例结算住院费用,门诊费用通常不报销(急救留观除外)。
四、其他注意事项
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报销范围 :覆盖住院、门诊(特定情况)、特殊疾病门诊等,药品、检查等特殊项目按比例报销;
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系统操作 :通过医保电子凭证、身份证或社保卡办理备案,跨省就医需关注最新试点城市政策(如沈阳、抚顺等13个城市已实现直接结算)。
以上政策适用于参加城镇职工医保、城乡居民医保的人员,具体以参保地最新规定为准。