山东职工医保住院报销金额根据医疗费用的不同阶段和医院级别有所差异，具体如下：

一、报销比例标准

1. 医疗费用区间与比例

   • 0-4万元 ：三级医院86%、二级医院88%、一级医院90%

   • 4万-10万元 ：三级医院85%、二级医院88%、一级医院90%

   • 10万-30万元 ：三级医院85%、二级医院88%、一级医院90%

   • 30万-40万元 ：三级医院85%、二级医院88%、一级医院90%

   • 40万元以上 ：统一按85%报销

2. 退休人员额外优惠

   退休职工在4万元以上的报销比例比在职职工高3个百分点（如三级医院93%对比86%）。

二、起付线标准

• 不同级别医院 ：

  • 一级医疗机构：200元起付线

  • 二级医疗机构：500元起付线

  • 三级医疗机构：800元起付线

  • 社区医疗机构：200元起付线

三、年度最高支付限额

• 职工医保 ：最高支付限额为 60万元

• 居民医保 ：由城镇居民医保和新农合合并，最高支付限额为 15万元

四、其他注意事项

1. 异地就医 ：

   • 省内异地就医需备案，报销比例与本地一致；

   • 省外异地就医需先自付10%-25%费用，报销比例降低10个百分点。

2. 二次报销与大病保险 ：

   • 个人累计负担合规费用超过8000元可享二次报销（80%-90%）；

   • 超过2万元部分由大病保险支付60%（最高40万元）。

五、示例计算

假设某职工在三级医院住院花费20万元：

• 起付线 ：800元

• 可报销金额 ：200,000元 - 800元 = 199,200元

• 报销比例 ：85%

• 实际报销金额 ：199,200元 × 85% = 169,320元

• 退休职工额外报销 ：169,320元 × 3% = 5,079.6元

• 总报销金额 ：169,320元 + 5,079.6元 = 174,399.6元 （未超过60万元限额）

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体报销比例和限额可能因地区政策调整而变化，建议就诊前咨询当地医保经办机构。