济南职工医保报销比例2024:
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门诊报销比例:
- 在职职工:一级及以下医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%。
- 退休人员:一级及以下医院报销85%,二级医院报销75%,三级医院报销65%。
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住院报销比例:
- 在职职工:起付标准-1万元区间内,三级医院报销85%,二级及以下医院报销90%;1万元-40万元区间内,三级医院报销88%,二级及以下医院报销93%;40万元-60万元区间内,三级医院报销90%,二级及以下医院报销90%。
- 退休人员:起付标准-1万元区间内,三级医院报销88%,二级及以下医院报销93%;1万元-40万元区间内,三级医院报销91%,二级及以下医院报销96%;40万元-60万元区间内,三级医院报销90%,二级及以下医院报销90%。
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大额医疗费用补助:
- 一般情况:经基本医疗保险等按规定报销后,个人负担的合规医疗费用(住院、门诊慢特病和普通门诊统筹)年度内累计超过6000元以上的部分,由职工大额医疗费用补助予以报销,6000元-20万元报销80%,20万元以上报销90%。
- 特殊情况:经基本医疗保险等按规定报销后,个人负担的住院合规医疗费用年度内累计超过2万元以上的部分,由职工大额医疗费用补助予以报销,报销比例60%,年度支付限额40万元。
以上信息提供了济南市职工医保在2024年的门诊、住院以及大额医疗费用补助的报销比例。需要注意的是,这些比例可能会随着政策的变化而调整,因此在实际操作中,建议直接咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新的报销比例信息。