根据广元市2023年医疗保险政策,异地报销起付线标准如下:
一、普通门诊异地报销
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起付线标准
- 统一起付线为 400元/次 ,参保人员无需办理转院或异地备案即可直接报销。
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报销比例
- 起付线以上部分按 60% 比例报销,年度个人最高支付限额为400元。
二、住院异地报销
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起付线标准
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一级医院 :800元/次
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二级医院 :800元/次
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三级医院 :1200元/次。
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报销比例
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起付线以上至5.5万元:在职职工85%,退休人员90%;
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5.5万元至15万元:职工和退休人员均为80%;
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建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,一级医院97%。
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三、其他说明
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转院或备案要求 :异地就医需提前办理转院证明或备案手续,未备案的按2000元起付线、30%报销比例执行。
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门诊大额医疗补助 :最高支付限额30万元,职工和退休人员报销比例均为80%。
以上政策适用于2023年广元市医保体系,若需了解最新调整,建议咨询当地医保部门。