安徽省从2023年8月1日起正式将试管婴儿相关辅助生殖技术纳入医保报销范围。以下是政策的具体内容:
1. 纳入医保的辅助生殖项目
安徽省医保覆盖了以下8个辅助生殖服务项目:
- 甲类项目(全额报销):
- 取卵术
- 人工授精
- 精子优选处理
- 取精术
- 乙类项目(个人自付10%):
- 胚胎培养
- 胚胎移植
- 组织与细胞活检(辅助生殖)
- 单精子注射
2. 覆盖人群
- 职工医保参保人员:包括在职职工和灵活就业人员。
- 居民医保参保人员:包括城乡居民医保参保者。
- 灵活就业人员:需满足6个月的等待期后,方可享受辅助生殖技术门诊报销待遇。
3. 报销比例与限额
- 报销比例:
- 职工医保:报销比例为70%。
- 居民医保:报销比例为50%。
- 年度最高支付限额:
- 职工医保:1.5万元。
- 居民医保:1万元。
- 单项目累计最高报销次数:每人每项目可累计报销3次,限门诊。
4. 医保结算方式
- 定点医疗机构:参保人需在安徽省内指定的25家定点医疗机构就诊。
- 直接结算:参保人在定点医疗机构可直接通过医保联网结算。
- 手工报销:未能直接联网结算的费用,可凭相关材料向参保地医保经办机构申请手工报销。
5. 异地报销政策
- 省内报销:在省内定点机构就诊,可直接享受医保报销,无需备案。
- 省外报销:目前政策暂不支持省外试管婴儿医疗费用的医保报销,需由个人自行承担。
6. 政策实施时间
- 自2023年8月1日起正式实施。
以上政策信息来源于安徽省医疗保障局,详情可参考和。