2024年福建省的医保报销新规定包括多个方面,以下是一些关键点:
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提高住院报销比例:
- 全省职工医保住院政策内报销比例达到85.3%,较之前提升了1.4个百分点。
- 居民医保住院政策内报销比例达到66%,比之前提高了3个百分点。
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降低部分医用耗材个人先行自付比例:
- 降低了部分医用耗材个人先行自付的比例5个百分点,进一步减轻了患者的负担。
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门诊统筹改革:
- 对于普通门诊的起付线从每年800元调整到了600元,降低了参保人员的自费门槛。
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扩大门诊特殊病种范围:
- 纳入“双通道”管理范围的药品达到了397个,并接入了“双通道”电子处方流转中心,方便患者在定点零售药店享受与医院门诊同等的医保报销待遇。
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大病保险和救助机制:
- 加强了对高额医疗费用的报销倾斜,居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到了当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右。
- 提高了城市低保对象、重点优抚对象等群体在政策范围内住院自付医疗费用的救助比例至60%。
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异地就医直接结算:
- 异地就医实现了直接结算,减少了参保人垫资的压力,并简化了报销流程。
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新生儿参保:
- 新生儿可以凭出生医学证明办理参保手续,从出生之日起即可享受医疗保险待遇。
请注意,具体的报销标准、比例以及适用条件可能会根据不同的地区和个人情况有所不同。因此,在实际使用时,建议咨询当地的医保部门获取最准确的信息。随着政策的变化,上述信息也可能有所调整,请关注最新的官方通知或公告。