上海医保与外地医保是可以互通的，但需要满足一定条件。以下是详细说明：
1. 是否可以互通
上海医保可以在外地使用，但前提是外地城市已开通异地就医服务。目前，上海已与多个城市实现了异地医保互通报销，包括但不限于以下城市：
- 杭州、镇江、南通、常州、马鞍山、洛阳、宁波、扬州、大丰、贵阳、湖州、西宁、连云港、嘉兴、安吉和梅山。
在这些城市的医保定点医院就医时，符合条件的医疗费用可以通过异地医保报销。
2. 适用条件
- 异地就医备案：参保人员需提前办理异地就医备案手续，具体备案方式可能因地区而异。
- 定点医院：就医时需选择外地医保定点医院或卫生行政部门批准的乡卫生院以上医院。
- 费用类型：报销范围包括符合基本医保规定的急诊医疗费用，包括急诊住院费用。
3. 报销流程
- 费用垫付：在异地就医时，医疗费用需由参保人先行垫付。
- 报销申请：参保人需在医疗费用收据开具之日起6个月内，携带以下材料到医保事务中心或街道医保服务点申请报销：
- 本人身份证（或代办人有效证件）
- 医保卡或社保卡
- 医疗费原始收据
- 相关病史资料（如住院需提供出院小结、医疗费明细清单等）。
4. 报销比例及限制
- 报销比例：根据费用区间逐级提高，例如：
- 门槛费以上至3000元部分报销88%；
- 3000-5000元部分报销90%；
- 5000元以上至最高支付限额内报销95%；
- 乙类药品按80%报销，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗按70%报销。
- 不予报销情况：在外地发生的门诊费用、专程至外地就医的费用等，医保基金不予支付。
5. 法律依据
异地医保互通的依据包括《社会保险法》第二十八条和第二十九条，明确要求社会保险经办机构与医疗机构建立异地就医医疗费用结算制度，以方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
6. 温馨提示
- 如果您计划在外地就医，建议提前咨询当地医保部门，了解具体的备案流程和报销政策。
- 不同地区政策可能存在差异，请以当地医保机构的最新通知为准。
希望以上信息对您有所帮助！如需进一步了解，可以参考相关政策解读。
