安徽医保卡在上海的使用方式如下:
一、异地就医直接结算
长三角三省一市(上海、江苏、浙江、安徽)已实现医保卡的无缝直接结算,安徽参保人员在上海的定点医院就医时,可持医保卡直接结算门诊和住院费用,无需垫付。
二、报销流程
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异地就医备案
在安徽参保地社保机构办理异地就医备案,需输入参保人姓名、身份证号等信息完成认证。
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就医时出示证件
持医保卡、身份证到上海定点医院就诊,医院会自动联网结算。
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出院结算
出院时凭《医疗费用结算单》等材料办理结算,费用由医保基金和自费部分分别处理。
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回参保地报销
将医疗费用票据、身份证等材料带回安徽参保地医保机构报销,报销比例可能低于本地就医(如普通门诊减少10%-20%)。
三、注意事项
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转院证明
若非本地医院转诊,需提供转院证明(主治医师签字+科主任签字)。
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自费项目
自费药品、诊疗项目需经患者或家属签字同意,可能影响报销。
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退休人员特殊政策
已退休人员可申请异地安置,选择定点医院就医后费用垫付至参保地报销。
四、其他说明
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异地就医证明 :非企业参保人员需单位出具,企业参保人员通常无需。
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报销比例 :具体比例可能因医院级别和医保类型不同有所差异。
以上流程及政策适用于2024年6月18日后的最新规定,如遇政策调整需以官方通知为准。