新泰市 2024 年住院报销比例根据医保类型、医疗机构级别等因素有所不同,具体如下:
- 居民医保
- 本地住院:一档缴费的参保居民,在乡镇(街道)卫生院、一级和二级医院、三级医院住院,每次起付标准分别为 200 元、600 元、1000 元,报销比例分别为 85%、70%、55%。二档缴费的参保居民以及学生和未成年人,在乡镇(街道)卫生院、一级和二级医院、三级医院住院,每次起付标准分别为 200 元、400 元、800 元,报销比例分别为 85%、75%、65%。
- 异地住院:异地长期居住人员执行参保地报销政策;临时外出就医人员个人首先自付比例 10%,执行参保地报销政策。
- 职工医保
- 市内住院:参保职工在三级、二级、一级及以下定点医疗机构发生的职工医保政策范围内住院费用,年度起付标准分别为 800 元、500 元、300 元。一个医疗年度内,参保人第二次住院起付标准减半,自第三次住院起不再设置起付标准。年度起付标准以上、最高支付限额以下的住院费用,政策范围内统筹基金支付比例三级、二级、一级及以下定点医疗机构,在职职工及灵活就业人员统筹基金支付比例分别为 86%(部分医院 91%)、88%、90%,退休人员分别为 91%、93%、95%。
- 异地住院:临时外出就医发生的住院费用,个人首先自付比例统一调整为 10%,其余部分执行新泰市三级医院的起付标准和就医待遇标准,即起付标准 800 元,支付比例在职人员 60%、退休人员 65%。异地长期居住人员门诊就医,执行该市同级别医疗机构待遇政策。
需要注意的是,医保政策可能会根据实际情况进行调整,如有疑问,可咨询新泰市医疗保障局或相关定点医疗机构。